La endometriosis y la laparoscopia

El revestimiento interior del útero consiste en un tejido llamado endometrio, que es derramada menudo fuera durante la menstruación. Algunas mujeres sufren de una condición dolorosa mediante el cual el tejido endometrial crece fuera del útero de forma anormal. Esta condición se llama endometriosis, y los implantes endometriales se puede encontrar en cualquier lugar en la región pélvica, por lo general los ovarios, los intestinos o el revestimiento de la pelvis.

A través de un procedimiento llamado laparoscopia, endometriosis puede ser diagnosticado quirúrgicamente a través de una pequeña abertura en la piel. Esto implica la inserción de un instrumento delgado con una cámara a través de una pequeña incisión en el abdomen. Se puede detectar la presencia de infecciones, quistes, fibromas, adherencias y tejido endometrial en el abdomen y permite al cirujano tomar una pequeña muestra (biopsia) para examen de laboratorio.

El uso de la laparoscopia para diagnosticar y tratar la endometriosis

El tratamiento médico a menudo se utiliza inicialmente para el tratamiento de afecciones dolorosas en el bajo vientre y la pelvis. Sin embargo, si su condición no mejora, su médico puede recomendarle que se someta a la laparoscopia, siendo la endometriosis a veces se considera como la causa de sus problemas.

A través de un laparoscopio, un instrumento quirúrgico largo y delgado que tiene la cámara en la punta, el cirujano puede ver el interior de su vientre sin tener que crear una gran corte en la piel. El instrumento iluminado puede ayudar al cirujano ver los órganos internos y confirmar si los tejidos se asemejan al revestimiento uterino interior (endometrio) están presentes fuera del útero. También permite al cirujano para obtener muestras de tejido para una biopsia para confirmar a través de los exámenes de laboratorio, si usted está sufriendo de endometriosis. Esto es importante porque la endometriosis puede causar no sólo dolor, pero puede conducir a la infertilidad y otras complicaciones.

Cómo preparar

Video: Tratamientos para la Endometriosis

Antes de la laparoscopia para el procedimiento de la endometriosis, la preparación incluye el ayuno de alimentos y bebidas de ocho horas antes del procedimiento. Se llevará a cabo bajo anestesia general, regional o local.

Que esperar

Durante la laparoscopia, el abdomen se infla con un gas (normalmente dióxido de carbono) para empujar la pared abdominal lejos de los órganos internos para dar el cirujano visión óptima. El laparoscopio se inserta a través de una pequeña incisión en la piel y el cirujano examina el contenido abdominal. Unas cuantas más incisiones se pueden hacer para insertar otros instrumentos delgados utilizados para mover las estructuras internas para facilitar la visualización. Durante la laparoscopia, endometriosis puede ser diagnosticado en alrededor de 30 a 45 minutos.

El cirujano puede extirpar el tejido endometrial o cicatriz por el corte (escisión) o destruirlo usando corriente eléctrica (electrocauterización) o un rayo láser.

Al final del procedimiento, las incisiones abdominales están cerrados usando algunos puntos de sutura, que normalmente no conducen a la formación de cicatrices.

Antes y después de la laparoscopia Consejos

Hable con su médico acerca de las ventajas y los riesgos del procedimiento.

• La laparoscopia para la endometriosis es un procedimiento ambulatorio, pero se le puede pedir que pasar la noche si la cirugía era complicado o largo. Su estancia en el hospital puede incluso extenderse si se produjeron complicaciones como la formación de muescas intestinal o sangrado abundante. Lo mejor es ir al hospital con un familiar o amigo que pueda ayudarle y lleve a casa después del alta del hospital.
• Mantener estas consideraciones en mente, preparar las cosas que usted debe tomar para el hospital, tales como artículos de tocador, ropa suelta, calcetín y zapatos sin cordones o zapatillas. Su cirujano ordenará una preparación intestinal la noche antes de la cirugía para evacuar el contenido de sus intestinos.
• Después del procedimiento, se le colocará en la sala de recuperación donde se le dará seguimiento hasta que el efecto de la anestesia. Usted puede experimentar dolor y escalofríos, así como otros síntomas como las náuseas. Informe a su enfermera o médico sobre éstos para que puedan estar más cómodo.
• Algunas mujeres experimentan dolor en el hombro causado por la captura de gas bajo el diafragma. Esto a menudo se alivia con la aplicación de calor y analgésicos.
• La náusea es común después de la laparoscopia. Esto puede ser aliviado por estar acostado y tomar medicamentos o té de jengibre.
• Usted puede sentirse cansado y con sueño durante dos o tres días después de la laparoscopia, así que lo mejor es tener a alguien que le ayude con sus comidas y medicamentos. Mientras se está recuperando, se le puede aconsejar evitar conducir, nadar, bañarse en una tina o tener relaciones sexuales. Es posible que necesite un poco de descanso, pero también es mejor tratar de mover a punto de acelerar su recuperación.
• Puede experimentar inicialmente un cierto entumecimiento o dolor en el lugar de la incisión, pero éstos mejorará después de unos días en que su cuerpo se cura. Sin embargo, se debe informar de cualquier enrojecimiento, hinchazón, aumento de sangrado o nudos en su sitio de la incisión.
• Su menstruación después de la laparoscopia para endometriosismay varían. Puede experimentar dolor y sangrado abundante, pero no se preocupe porque su cuerpo está todavía en el proceso de curación. Póngase en contacto con su médico si el dolor es persistente y severa.

Preguntas frecuentes sobre la endometriosis y Laparoscopia

Q: ¿Por qué tengo que tener la laparoscopia para la endometriosis?

Video: Laparoscopia Endometriosis leve 2

UN: El diagnóstico de la endometriosis sólo puede hacerse por laparoscopia. Una combinación de tratamiento médico y quirúrgico puede ser necesaria debido a la endometriosis es una enfermedad impredecible, que puede afectar su fertilidad.

Q: ¿Alguna vez necesite otra laparoscopia?

UN: La mayoría de las mujeres no requieren otro procedimiento laparoscópico en el futuro, pero en algunas mujeres que han sido sometidos a laparoscopia, la endometriosis pueden reaparecer, lo que exige otro procedimiento.

Q: ¿Tengo que haber eliminado mi útero?

UN: Extirpación del útero (histerectomía) no es necesario, ya que los tratamientos por lo general se intenta preservar su fertilidad.

Q: ¿Voy a ser capaz de quedar embarazada?

UN: La infertilidad puede ocurrir en mujeres con endometriosis que causa severos cambios en los ovarios y las trompas de Falopio. Con la laparoscopia temprana, la endometriosis no debe causar infertilidad.

Q: ¿Debo quedar embarazada pronto para curar la endometriosis?

UN: Algunas mujeres creen que el embarazo puede curar la endometriosis, pero esto es sólo un mito.

Q: ¿Cuánto tiempo tengo que seguir para la endometriosis?

UN: La endometriosis es una condición a largo plazo que no tiene cura. Se requiere un tratamiento a largo plazo y seguimiento, especialmente durante una womanrsquo-s años reproductivos. Se pueden prescribir medicamentos para controlar sus síntomas y se le puede pedir a regresar para visitas de seguimiento.

Q: ¿Es más eficaz que la laparoscopia laparotomía?

UN: La laparoscopia es menos invasiva que la laparotomía, pero son igualmente eficaces. Las tasas de recurrencia para ambos procedimientos son similares, pero las mujeres que se someten a la laparoscopia suelen experimentar una recuperación menos dolorosa y más rápida. Hable con su médico acerca de las ventajas y los riesgos de cada técnica.

Q: ¿Qué se puede hacer para reducir la probabilidad de la formación de nuevas adherencias?

UN: Adherencias o bandas fibrosas que conectan de forma anormal estructuras separadas generalmente se desarrollan después de la cirugía. Algunos pacientes que se someten a la laparoscopia en forma endometriosis adherencias en el sitio de la cirugía, lo que puede causar infertilidad, dolor pélvico, o la obstrucción del intestino delgado.

Los tratamientos preventivos durante la cirugía puede ayudar a prevenir la formación de adherencias. Estos incluyen el uso de soluciones especiales para enjuagar la cavidad pélvica después de la cirugía y la colocación de un material protector para actuar como barrera que mantener las superficies rocen entre sí. Esta barrera finalmente se disuelve y se absorbe por el cuerpo.

En algunos casos, será necesario realizar una cirugía adicional para eliminar las adherencias formadas después de la laparoscopia.