¿Qué causa la ictericia?
La ictericia describe una condición en la piel y otras partes de su cuerpo, como los ojos, se vuelven amarillas. Lo que causa la ictericia es la acumulación de una sustancia llamada bilirrubina en el cuerpo. Aunque la bilirrubina se produce normalmente por el cuerpo en pequeñas cantidades, su acumulación en grandes cantidades en los tejidos provoca decoloración amarilla de la blanco de los ojos y la piel. Esto no es una condición normal y se debe acudir al médico para saber por qué usted tiene ictericia. Su tratamiento dependerá de la causa de su condición.
Las causas de la ictericia en los bebés
Hiperbilirrubinemia, o el exceso de bilirrubina, es la razón principal por la cual una persona desarrolla ictericia. El color amarillo es del pigmento bilirrubina, que se libera cuando los glóbulos rojos viejos se descomponen. Esto normalmente se filtra por el hígado y se libera en los intestinos para su excreción.
Un bebé recién nacido tiene un hígado inmaduro, que puede no ser capaz de eliminar la bilirrubina inmediatamente, causando así la acumulación de bilirrubina y amarillamiento de la piel. Esta condición se conoce como ictericia fisiológica, lo cual es normal para algunos bebés recién nacidos. Esto aparece normalmente en su segundo o tercer día después del nacimiento, y desaparece sin tratamiento médico.
otras causas
Algunos bebés tienen ictericia desde el día que nacen, o, a veces mucho más tarde que el tercer día después del nacimiento. En estos niños, un trastorno subyacente se asocia con su ictericia. Enfermedades que pueden causar ictericia no fisiológicos incluyen:
- Hemorragia o sangrado interno
- Sepsis o infección en la sangre del bebé
- La infección viral / bacteriana
- de la madre tipo de sangre es incompatible con el tipo de sangre del bebé
- mal funcionamiento del hígado
- deficiencia de la enzima
- El bebé tiene glóbulos rojos anormales
Las causas de ictericia en adultos
1. Las condiciones relacionadas con los glóbulos rojos
Un aumento en la velocidad de descomposición de las células rojas de la sangre da lugar generalmente a un aumento de la producción de bilirrubina, que puede circular en el torrente sanguíneo. Las células del hígado no son capaces de mantenerse al día con el ritmo de procesar el exceso de bilirrubina, lo que resulta en la acumulación y el derrame en la sangre. Las condiciones que conducen a una descomposición de glóbulos rojos aumentado incluyen:
- Condiciones genéticas tales como la talasemia, anemia de células falciformes, la deficiencia de G6-PD, y esferocitosis
- Malaria
- Síndrome urémico hemolítico
2. Condiciones relacionadas con las células del hígado
Las condiciones que implican a las células del hígado pueden causar acumulación de exceso de bilirrubina. Es posible que tenga una deficiencia de la enzima de hígado, una obstrucción para el flujo de la bilirrubina desde el hígado hasta los conductos biliares, o un problema con las células hepáticas dañadas. Estas condiciones pueden afectar al procesamiento de la bilirrubina, que puede derramarse en el torrente sanguíneo para causar ictericia. problemas de las células del hígado que pueden causar la producción de bilirrubina anormal incluyen:
- Hepatitis o inflamación del hígado, que puede ser causada por una infección, abuso de alcohol, trastorno autoinmune, envenenamiento, o un efecto secundario de ciertos medicamentos.
- Cirrosis o cicatrización del hígado (fibrosis), que es una condición lenta, progresiva que no causa síntomas tempranos, pero conduce a la ictericia cuando la función hepática se ve afectada seriamente.
- defectos hereditarios raros de las enzimas hepáticas implicadas en la bilirrubina de procesamiento, tales como el síndrome de Gilbert, síndrome de Crigler-Najjar, síndrome de Rotor, y el síndrome de Dubin-Johnson.
3. Condiciones relacionadas con los diminutos conductos biliares
El hígado tiene pequeños conductos biliares que permiten el paso de la bilis, que contiene bilirrubina, para su excreción. Si estos conductos biliares se estrechan o se dañan, el flujo de bilis se restringe. La bilis se derrama en el torrente sanguíneo, lo que lleva a la ictericia. La cirrosis biliar primaria y colangitis esclerosante primaria son ejemplos de problemas de las vías biliares.
4. Las condiciones relacionadas con el conducto biliar común
A partir de los conductos biliares, los desagües bilis desde el hígado por el conducto biliar común (CDB) que contiene bilirrubina. La obstrucción de la CDB causa el exceso de bilis para unirse a la corriente sanguínea, lo que lleva a la ictericia. Las condiciones que causan la ictericia obstructiva incluyen:
- formación de cálculos biliares, que puede ocurrir en la vesícula biliar, cálculos biliares, pero se atascan en el CBD
- El cáncer en el páncreas
- Pancreatitis, o inflamación del páncreas, causando inflamación del órgano
- atresia biliar, una condición donde los conductos biliares inflamadas se convierten en fibrótica (cicatrices)
- cáncer de vesícula biliar
Las causas de ictericia en el embarazo
- La colestasis del embarazo. Esta afección poco común, que ocurre durante el último trimestre del embarazo, por lo general afecta a las mujeres de Chile y los países escandinavos, y tiende a ocurrir con cada embarazo. También se asocia con el uso de estrógenos orales. Las mujeres con esta condición experimentan severa picazón y pueden tener un mayor riesgo de desarrollar cálculos biliares. anormalidades en el desarrollo fetal también son posibles.
- La preeclampsia. Esta condición se caracteriza por la presión arterial alta, aumento de la retención, anemia, daño renal y fluido. Destrucción de las células rojas de la sangre aumenta los niveles de bilirrubina, ictericia, pero no es común.
- hígado graso agudo del embarazo. Esta es una complicación muy grave asociada con la preeclampsia. Es el resultado de la insuficiencia hepática, pero la entrega del feto puede revertirla. La ictericia puede ocurrir, pero no en todos los pacientes. de muerte infantil es también un posible riesgo.
Prevención de la ictericia
La ictericia puede prevenirse evitando la causa subyacente. Éstas incluyen:
- Evitar el uso pesado del uso del alcohol para prevenir la hepatitis alcohólica, pancreatitis, o cirrosis
- Obtención de vacunas para la hepatitis A y la hepatitis B
- Los medicamentos para prevenir la malaria antes de viajar a zonas de alto riesgo
- Evitar comportamientos de alto riesgo (abuso de drogas o relaciones sexuales sin protección, que pueden causar la hepatitis B)
- Evitar el agua o alimentos potencialmente contaminados, y mantener una buena higiene para prevenir la hepatitis A
- Evitar medicamentos tóxicos o sustancias que pueden causar hemólisis (ruptura de las células rojas de la sangre) o daños en el hígado
Vea el vídeo para tener una idea general sobre los tratamientos de ictericia:
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- Manos amarillas
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