La enfermedad hepática colestática

Las células del hígado producen bilis que pasa a través de conductos en el hígado y llega a la vesícula biliar. La bilis desempeña un papel importante en la digestión adecuada de grasas y vitaminas liposolubles. En algunas personas, el hígado no puede producir la bilis o la bilis no fluye a la vesícula biliar y el duodeno. Esto ocurre cuando se desarrolla una condición llamada enfermedad hepática colestásica, que se caracteriza por la degeneración del tejido del hígado, la formación de tejido cicatrizal, y la inflamación crónica. Los efectos de esta condición pueden ser muy graves, y si no se trata, conduce a insuficiencia hepática, cirrosis, y el trasplante de hígado.

Tipos de enfermedades hepática colestásica

Cirrosis biliar primaria (PBC)

Esto se refiere al deterioro de los conductos biliares intrahepáticos. Esta rara enfermedad afecta a 40 de cada 100.000 personas, y las mujeres están en mayor riesgo de desarrollar esta enfermedad. Aunque se le llama cirrosis biliar primaria, vale la pena señalar que la cirrosis se produce sólo en las etapas posteriores de la enfermedad.

• síntomas: Los síntomas tardan en desarrollarse, y una fatiga generalizada suele ser el primer síntoma de PBC. También puede experimentar picazón y prurito. Muchos pacientes no experimentan ningún síntoma en absoluto, sobre todo durante la primera etapa. Después, estos síntomas pueden incluir oscurecimiento de la orina, coloración amarillenta de la piel y los ojos, y las colecciones de colesterol alrededor de los ojos y en la piel.
• Causas: Las verdaderas causas aún se desconocen, pero los expertos lo asocian a algunos factores ambientales y genéticos. Los expertos son de la opinión de que es una enfermedad autoinmune.
• Tratamiento: Su médico comprobará la presencia de anticuerpos anti-mitocondriales para hacer un diagnóstico. Una vez confirmado, se tratar esta enfermedad hepática colestásica con ácido ursodesoxicólico (UDCA), que es el único medicamento disponible y es eficaz en el 60% de los pacientes. El resto tienen un alto riesgo de desarrollar insuficiencia hepática y la cirrosis. Ellos requieren un trasplante de hígado.

Colangitis esclerosante primaria (PSC)

Video: ICTERICIA.- GENERALIDADES

Esto afecta a los conductos biliares adicionales e intra-hepáticos y causa inflamación en los conductos biliares. Esto provoca el estrechamiento de los conductos biliares, lo que conduce a una acumulación de bilis en el hígado. La acumulación causa daño a las células del hígado y los resultados en el cáncer o cirrosis.

• síntomas: dolor abdominal y prurito son los síntomas más tempranos. La mayoría de los pacientes permanecen asintomáticos durante la primera etapa, pero sus pruebas de función hepática muestran anomalías. Después, estos síntomas incluyen dolor en el abdomen superior derecho, ictericia, y escalofríos y fiebre.
• Causas: Al igual PBC, las causas del PSC también son desconocidos pero se considera una enfermedad autoinmune que progresa muy lentamente.
• Tratos: Absolutamente como PBC, tratamiento con AUDC resulta beneficioso en la mayoría de los pacientes, pero no existe un tratamiento disponible para PSC que reduce la necesidad de trasplante hepático en pacientes.

La colestasis del embarazo

La colestasis se refiere a una condición que afecta el flujo de bilis desde el hígado. Muchas mujeres desarrollan esta condición durante el embarazo. Aquí es un poco más acerca de esta enfermedad hepática colestásica.

Los síntomas

La condición se desarrolla al final del embarazo y produce una picazón severa en los pies y manos. Puede experimentar picazón en otras partes del cuerpo, así, que se agrava por la noche. Otros síntomas asociados con la colestasis del embarazo incluyen náuseas, coloración amarillenta de la piel y los ojos, y pérdida de apetito. Mientras que la condición puede hacerte muy incómodo, que no plantea ningún riesgo a largo plazo a una mujer embarazada. Puede ser peligroso para el bebé en desarrollo sin embargo y parto prematuro puede ser recomendable en este caso.

Tratos

Su médico le dará medicamentos de venta con receta y sugerir otras opciones de tratamiento, principalmente para calmar la picazón intensa. Se le puede dar ursodiol medicamento que ayuda a disminuir el nivel de la bilis en la sangre que a su vez va a aliviar el picor. También reduce las complicaciones para el bebé en desarrollo. Empapando el área afectada en agua tibia también puede ayudar.

complicaciones Prevenciones

Su médico controlará su embarazo y el crecimiento de su bebé muy de cerca debido a que una enfermedad hepática colestásica puede causar complicaciones graves para un bebé que está creciendo. Su médico puede tomar diferentes medidas dependiendo de su condición. Por ejemplo:

• Se ordenarán las puntuaciones perfil biofísico y pruebas no estresantes para mantener un ojo en la salud de su bebé. Una prueba sin estrés ayuda a determinar el número de veces que su bebé se mueve dentro de un período determinado de tiempo. Esto también habla de un aumento de su frecuencia cardíaca con el movimiento. Por otro lado, el perfil biofísico proporciona información completa sobre el tono muscular fetal, el volumen de líquido amniótico, y la actividad fetal.
• Se puede sugerir la inducción temprana del parto, incluso cuando las pruebas prenatales no mostraron ninguna anormalidad. Esto sucede si ya está embarazada de 37 semanas. parto prematuro es la mejor opción para evitar la muerte del feto.

Colestasis en recién nacidos

Video: Icterícia Obstrutiva

La condición se refiere a la insuficiencia de la excreción de bilirrubina que conduce a una acumulación de bilirrubina en la sangre. Esto también hace que el nivel de sal biliar a bajar en el tracto GI. Con la bilis insuficiente en el tracto gastrointestinal, se hace difícil para su bebé a absorber las vitaminas de grasa y solubles en grasa. Esto puede dar lugar a una nutrición inadecuada, deficiencia de vitaminas, y la falta de crecimiento.

Los síntomas

Video: Liver cholestasis - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology

Esta enfermedad hepática colestásica afecta a los bebés durante el primer par de semanas de sus vidas. Su bebé tenga ictericia y tienen acholic heces, orina oscura, y hepatomegalia. prurito crónico también es un síntoma común y por lo general indica una deficiencia de vitaminas solubles en grasa. Si hay un trastorno subyacente, lo que puede dar en las venas abdominales dilatadas y ascitis que también pueden conducir al desarrollo de la hipertensión portal. Las várices esofágicas pueden causar sangrado gastrointestinal superior en algunos casos.

Tratos

El tratamiento depende de la causa subyacente. Los proveedores de salud por lo general se adhieren a la terapia nutricional cuando no hay tratamiento específico disponible para la causa subyacente. La terapia nutricional puede incluir suplementos de vitaminas K, E, D y A. lactantes alimentados con fórmula pueden beneficiarse del uso de una fórmula de alta en triglicéridos de cadena media. Los bebés también pueden necesitar más de 130 calorías / kg al día. El ácido ursodesoxicólico en dosis de 10-15 mg / kg una vez al día también puede ayudar a aliviar el picor.