¿Qué pasa si falla ... Accutane?

No he utilizado Accutane pero sé de sus mensajes que muchos de ustedes han tenido al menos un curso de esta droga. Nada puede ser 100% eficaz para el acné, por lo que si estás pensando en un curso de primer (o segundo) de Accutane puede ser perdonado por preguntar "... ¿y si no Accutane?".

Accutane - nombre real isotretinoína - se refiere a menudo como el Wonderdrug acné, o el "tratamiento de último recurso".

Como usted ya sabe, la isotretinoína es un derivado de la vitamina A descubierto a finales de 1970, cuando resultó muy eficaz en curar el acné de forma permanente en los pacientes con casos severos. Sólo está disponible en la prescripción de un médico o dermatólogo y sólo después de haber sido considerado una serie de factores de riesgo (como la función del hígado y la salud mental).

Los cursos suelen durar de tres a cinco meses a una dosis entre 40 y 100 mg por día, tomado como una píldora. Para obtener los mejores resultados de la píldora debe tomarse con una comida rica en grasas.

Accutane también es intrigante misteriosa en su método de acción - en realidad nadie sabe cómo se produce los resultados que lo hace, pero podemos observar tres resultados principales que tiene sobre la piel:

  1. efecto principal de Accutane es la reducción de las glándulas sebáceas, reducir masivamente la cantidad de sebo y aceite que producen (en aproximadamente un 80%). El acné se forma cuando las células muertas de la piel se mezclan con este aceite y enchufe poros, que pueden ser más propensos al bloqueo debido a la inflamación subyacente. Estos poros bloqueados y luego se infectan por P. acnes bacterias- menos sebo significa menos posibilidades de bloquear los poros y menos acné.
  2. P. acnes bacterias requieren sebo para sobrevivir y, por tanto, menos aceite de la piel también significa menos bacterias del acné.
  3. la renovación celular de la piel se reduce, significando células menos muertas de la piel están presentes para mezclar con el sebo antes mencionado y obstruir los poros mencionados anteriormente.

La razón Accutane solamente se recomienda en casos graves de acné (por lo general cuando una variedad de otros métodos de tratamiento se han agotado sin éxito) es que viene con las advertencias de riesgo y los efectos secundarios innumerables.

Para el inconsciente, que incluyen (pero no se limitan a):

  • Muy seca, sensible, irritado o enrojecimiento de la piel
  • los labios secos y agrietados y ojos secos
  • descamación de la piel
  • Las hemorragias nasales
  • Dolor en las articulaciones
  • Dolor de espalda
  • Mareos y somnolencia
  • Problemas para dormir
  • Escuchando problemas
  • Los cambios en las uñas
  • calambres de estómago y náuseas
  • graves defectos de nacimiento
  • Los problemas mentales, depresión e incluso pensamientos suicidas. En el Reino Unido, de acuerdo con este artículo de prensa, el Reino Unido Drogas Regulador informó 20 muertes suicidas relacionados con ROACCUTAN® dentro de un período de dos años

El tiempo típico para una potencial recaída es de seis meses

A menudo se oye la cifra "95%", citado como la "tasa de cura" para un ciclo completo de Accutane - y esto es completamente exacta.

Sin embargo, esta cifra sólo se aplica a aquellos de tomar la droga.Así que durante un curso de Accutane, es muy probable que usted experimentará una desaparición completa de los síntomas.

Una vez que baje de nuevo la droga, hay una uno en tres - uno de tres posibilidad de que su acné va a volver, por lo general después de alrededor de seis meses. A veces, un segundo curso de la droga se prescribe con tasas de curación / recaída similares, y a veces se prescribe una dosis baja a más largo plazo en la que se alcanza la dosis efectiva acumulada (120 mg / kg / día) durante un período de momento a pura mucho más tiempo puede producir buenos resultados con menos efectos secundarios.

Sin embargo, la monitorización frecuente de la función hepática (mediante análisis de sangre) todavía implica que esta opción no está completamente libre de efectos secundarios dañinos.

Si uno falla supuesto, trabajará un segundo curso?

Asumiendo que tiene un nivel razonable de confianza en él o ella, tomar el consejo de su dermatólogo o que los haya establecido su primer curso. Él o ella probablemente tendrá una buena idea sobre la base de los resultados del primer curso o no se justifica un segundo intento.

Para apoyar esto, sólo pensar lógicamente y honestamente acerca de los resultados de la primera ronda. Si el primer curso que se llevó casi transparente, y luego una recaída después de salir de la droga, que podría haber una buena posibilidad de un segundo curso terminará su acné fuera.

Si el acné estaba completamente afectado por su primer curso sin embargo (o incluso empeoró), obviamente hay alguna razón su piel está resistiendo el tratamiento Accutane y un segundo curso es más que probable que el riesgo de efectos secundarios desagradables o peligrosos sin ninguna razón.

Razones por las que falla Accutane

Aquí están cinco razones por las que su curso de Accutane puede haber fallado:

1. Su dosis no era lo suficientemente alto, o no se tomó el tiempo suficiente para

El efecto de Accutane es acumulativo y si su dosis total funcionado como menos de 120 mg / kg, la Accutane probablemente no tendrá acumular suficiente para tener el efecto deseado en su acné.

Es matemática simple y funciona de esta manera:

  • Digamos que usted pesa 75 kg (alrededor de 165lb) y su dermatólogo le ha prescrito Accutane 60 mg por día.
  • Con el fin de lograr una dosis efectiva total de 120 mg / kg tendrá que haber tomado en 75 x 120 = 9,000mg de Accutane
  • A 60 mg / día en que tendrá que tomar Accutane durante 150 días (un poco menos de cinco meses) para conseguir una dosis acumulativa total de 9,000mg
  • Si se toma Accutane por menos de 150 días, o toma menos de 60 mg al día durante exactamente 150 días, su no habrán recibido la dosis terapéutica completa y el Accutane podría no funcionar.

2.Accutane necesita ser tomado con una comida rica en grasas

Justo vez de comer una pastilla hay garantía de que toda ella será absorbido y transportado en su cuerpo a donde se puede trabajar realmente. Accutane no es una excepción - de hecho, se requiere una cuidadosa atención a su dieta con el fin de que sea absorbido correctamente.

Este estudio mostró que Accutane es entre 1,5 y 2 veces más biodisponible cuando se toma una hora después de comer una comida que si se toman durante un ayuno.

También se ha establecido que para Accutane absorción óptima debe ser tomado con una comida alta en grasas, es decir, donde calorías de grasa constituyen el 30-35% de las calorías totales de esa comida

Esto ciertamente no sería un problema para mí en mi dieta cetogénica para combatir el acné!

La razón de la necesidad de grasa se debe a que Accutane se deriva de la vitamina A y la vitamina A es una vitamina soluble en grasa. A diferencia de las vitaminas solubles en agua (que son transportados, absorbidos y secretadas en agua) una vitamina soluble en grasa requiere grasa con el fin de disolver y luego pasar a través de las paredes del intestino delgado hacia la sangre.

3. Las tasas de recaída son más altos en los pacientes jóvenes que los antiguos

Que es bastante obvio de una manera - las tasas de acné son más altas en los jóvenes de todas formas, y las personas mayores tienden a tener menos fluctuaciones en las hormonas. Biología está de su lado.

Esto no quiere decir que los más jóvenes que sufren de acné deben evitar Accutane o que no funciona para ellos, pero si estás en el soporte 18-25 tenga en cuenta que usted está en un riesgo más alto de su acné regresando después de un curso de Accutane.

4. Usted es un hombre

Virilidad trae muchos beneficios-gran éxito del tratamiento Accutane no es necesariamente uno de ellos. De acuerdo con este estudio, las tasas de recaída son hasta dos veces más alta en los hombres frente a las mujeres.

Un factor de complicación adicional es que las tasas de recaída tienden a ser mayores si el acné es más extensa, por lo que si y en el estudio si el paciente tenía acné durante gran parte de su cuerpo superior (como bacne y el acné en el pecho), así como el acné facial el riesgo de la recaída fue mayor.

La recaída es también más común en los enfermos de acné que han tenido acné durante menos de alrededor de siete años.

5. Usted tiene alguna otra, la razón individual específica

Al igual que con todas las cosas, usted es una persona y va a reaccionar en su propia manera individual a los fármacos, alimentos, medio ambiente, el estrés - casi todo.

absorción Accutane y la disponibilidad en el cuerpo pueden ser considerados un "espectro". La mayoría de los individuos reaccionan de una manera más o menos similar a la droga, pero hay inevitablemente un pequeño porcentaje de la población que va a reaccionar bajo y un pequeño porcentaje de los que se sobre-reaccionar (y para los que Accutane será potencialmente inútil, y potencialmente peligroso, respectivamente).

Las razones podrían incluir una afección intestinal o algún defecto genético oscura. La mejor manera de medir esto en sí mismo es mirar si o no tiene efectos secundarios y qué tan severos son - porque es muy común experimentar al menos algunos efectos secundarios durante el tratamiento Accutane, si se obtiene ninguno en absoluto simplemente preguntarse ... ¿está realmente que suerte, o es el Accutane no ser absorbidos adecuadamente?

Si Accutane falla, siempre se puede intentar otra cosa ...

A lo largo de mis propias luchas con acné Traté de ser lo más objetivo posible.

Darse cuenta de esto: Fracaso de un tratamiento del acné es una buena cosa.Debido a que todavía significa que es un paso más en el camino a la limpieza de su acné.

En la ciencia (y que debería estar acercando a su acné como cualquier otra ciencia experimental) gobernante algo es tan importante como gobernante algo en. Los tratamientos que no funcionan a fallar por una razón, y una vez que se sabe que ha fallado que están más cerca de encontrar que la razón.

Por supuesto, en interés de esta objetividad voy a señalar de nuevo que Accutane funciona en la mayoría de los casos de acné severo se le recetó.

Pero muchos hombres, con razón, en mi opinión, tiene serias preocupaciones acerca de tomar un medicamento donde el método de acción no está claro, los efectos secundarios desagradables, peligrosos o francamente mortales, y la tasa de recaída es del 33%.

Hay formas más saludables para tratar el acné con tasas de éxito iguales o superiores a Accutane. Así que si no estás dispuesto a tomar fuertes medicamentos recetados, o si usted ha tenido uno o dos cursos que todavía no han podido aclarar la piel, justo comenzar aquí.

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