Transfusión masiva de sangre

Trauma y otros problemas que conducen a la necesidad de una transfusión masiva de sangre son asuntos urgentes. La razón por la que se dan grandes cantidades de sangre se debe a que el cuerpo ha perdido demasiada sangre para que funcione correctamente. Siempre ocurre en las cirugías, el parto, traumatismos debidos a accidentes, y sangrado en el estómago.

¿Qué es una transfusión masiva de sangre?

Los pacientes que necesitan una transfusión masiva de sangre requieren el reemplazo de la sangre más del 50% de su volumen de sangre en un período de tiempo de 4 horas, o de su volumen total de sangre reemplazados en un período de tiempo de 24 horas. Esto equivale a alrededor de 70 ml de sangre por kg de peso corporal. En los niños, este es aproximadamente 40 ml de sangre por kg de peso corporal.

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Una transfusión de sangre también se considera ldquo-massiverdquo- si 10 o más unidades de glóbulos rojos empaquetados se dan en un período de 24 horas. Cosas que necesitan ser mirado rápidamente son: el tipo patientrsquo-s sangre, razón por la pérdida de sangre, los niveles de electrolitos, y la capacidad heartrsquo-s para bombear la sangre a los tejidos. inadecuado de sangre a los tejidos y órganos puede provocar que fallen rápidamente. Estos tipos de transfusiones se realiza en respuesta a las condiciones que causan una hemorragia masiva o sangrado en el cuerpo, del que hablaremos más adelante.

Cuando se necesita una transfusión masiva de sangre?

pérdida masiva de sangre puede ser causada por los ejemplos siguientes. Cualquiera de estas condiciones son graves y grandes cantidades de reposición de sangre inmediata son necesarios para la supervivencia. Éstas incluyen:

• Accidentes automovilísticos
• apuñalar a heridas
• Heridas de bala
• Cirugía
• Parto
• Úlceras estomacales
• La ruptura de los vasos sanguíneos
• menstruación abundante
• Cáncer / Leucemia
• Enfermedad del higado

El riesgo de pérdida severa de sangre depende de la personrsquo-s estado de salud general, la edad, el peso corporal y el estado cardiovascular. Y se comparan con los hombres, las mujeres tienden a tener un mayor riesgo debido a la menor cantidad de sangre en el cuerpo.

Riesgos y complicaciones de la transfusión masiva de sangre

Hay unos pocos riesgos y complicaciones de tener una transfusión masiva de sangre. Aunque es poco común, lo hacen pasar. Estos son:

Reacción 1. aguda hemolítica Transfusion

Si bien esto es raro, sucede a alrededor de 20 personas que reciben transfusiones de cada año. La sangre puede ser mal etiquetados o no controlada suficiente para la compatibilidad y la reacción ocurre dentro de la primera hora después de la transfusión. Los síntomas includeanxiety, fiebre, escalofríos y dolor de espalda. También puede causelow presión arterial, piel fría, pulso rápido, y la ictericia. Se puede conducir a insuficiencia renal si no se trata. Los tratamientos como detener la transfusión, dando diuréticos y el aumento de líquidos IV puede ayudar a aliviar los síntomas.

2. Reacciones alérgicas a la sangre de los donantes

Sustancias o anticuerpos en la sangre de los donantes pueden causar una reacción alérgica en el individuo que recibe la transfusión de sangre. No siempre son síntomas graves y la causa de una reacción alérgica leve incluso picor, erupción cutánea, dolor de cabeza, ya veces fiebre. En las reacciones más graves, falta de aliento y shock anafiláctico puede suceder, pero estos son raros. El tratamiento incluye: antihistamínicos, esteroides, y posiblemente incluso la epinefrina.

3. El aumento de volumen de líquidos

sobrecarga de volumen de fluido puede suceder a menudo con la infusión rápida de cualquier fluido o de productos sanguíneos. Esto puede hacer que el líquido en los pulmones y la insuficiencia cardíaca. Una transfusión masiva de sangre todavía tiene que ser administrada lo suficientemente lenta para evitar que esto ocurra. Tratamiento como dar un diurético para ayudar a reducir la carga de líquido debe ser llevada a cabo.

4. La hipotermia

Video: TRANSFUSION MASIVA

Si los productos sanguíneos son demasiado frío y no se calienta a la temperatura del cuerpo, pueden causar hipotermia en el cuerpo si se le da demasiado rápido. La sangre que es demasiado fría hará que el corazón se irrite y por lo tanto, puede conducir a un ritmo cardíaco fatal y paro cardíaco.

5. Infección

Las infecciones bacterianas y virales pueden ser transmitidos a través de los productos hemoderivados que no se examinan a fondo antes de la transfusión. El paciente puede coger la sífilis, hepatitis, VIH y citomegalovirus de esta manera. Con el fin de evitar que sucedan, los bancos de sangre nunca deben almacenar sangre durante más de 5 días. La malaria también se puede transmitir a través de la sangre. Cualquiera de estas infecciones se pueden evitar mediante pruebas de donantes a fondo, cuestionarios sobre el estilo de vida, viajes y salud, junto con los procedimientos adecuados para bancos de sangre para pruebas y almacenamiento.

Protocolo para la transfusión masiva de sangre

Cuando se da una transfusión masiva de sangre, estos son los protocolos que deben seguirse a fin de proteger la seguridad del paciente:

1. Reemplazar los líquidos perdidos

Una hemorragia masiva requiere la reposición de líquidos rápida para evitar la insuficiencia de órganos. los glóbulos rojos empaquetados se pueden dar con líquidos para reemplazar volumen rápidamente.

Blood 2. Draw

Los valores iniciales de laboratorio incluyen: comprobar si el tipo de sangre y pruebas cruzadas hacer, la verificación de los factores de coagulación de la sangre, hemograma completo y perfil bioquímico. Tipo de sangre y pruebas cruzadas necesita ser verificada y señaló correctamente, además de las etiquetas impresas y verificado.

3. Contacto Banco de Sangre

Llamar al banco de sangre tan pronto como una situación de hemorragia masiva llega a una zona de trauma o problema se produce quirúrgica. sangre tipo O se le puede dar forma inmediata en situaciones muy graves. la sangre Rh negativa tiene que ser administrado a mujeres en edad fértil, embarazadas o durante el parto. El mismo tipo de sangre debe ser suministrada dentro de los primeros 5 minutos si es posible para evitar el uso de demasiada sangre Tipo O.

4. Monitor de Patientrsquo-s Condición

Mientras se transfunde sangre, el paciente necesita ser comprobada con estudios de laboratorio continuas, que incluyen: los niveles de hemoglobina, plaquetas, coagulación (PT y PTT), y fibrinógeno.

5. Dar componentes sanguíneos si es necesario

Si el origen de la hemorragia no se puede detener de inmediato o cirugía que hay que hacer para detener el sangrado, a continuación, dar los siguientes componentes de la sangre:

• Las plaquetas:Si el recuento de plaquetas es menor que 50, dar un paquete de plaquetas por 10 kg de peso corporal.
• crioprecipitado: Esta preparación se realiza a partir de plasma fresco congelado y es un concentrado de factores de coagulación y fibrinógeno. Esto ayuda en situaciones de emergencia causadas por medicamentos anticoagulantes, hemofilia, y muy grandes hemorragias.