La aspiración de traqueotomía
Trabajando como enfermera o el cuidador de pacientes con traqueotomía significa aprender acerca de los riesgos de infección o daño a los pacientes. succión de la traqueotomía es un procedimiento estéril y delicado. Es importante entender los riesgos asociados para evitar la transferencia de bacterias, dañar las membranas mucosas delicadas, o de riesgo comprometer los niveles de oxígeno en el paciente.
Traqueostomías son uno de los procedimientos más comunes observados en unidades de cuidados intensivos, unidades de sub-aguda, y en atención domiciliaria. Hay alrededor de 100.000 traqueostomías realiza cada año en los Estados Unidos y casi todas las enfermeras tienen algún contacto con un paciente traqueotomía en algún momento de su carrera. Incluso los miembros de la familia y los cuidadores de los pacientes traqueotomía necesitan aprender el cuidado adecuado del sitio y traqueotomía aspiración. Educación sobre el procedimiento adecuado puede ayudar a prevenir complicaciones.
Por qué es necesaria la traqueotomía La aspiración?
Una traqueotomía se introduce para ayudar a una persona con la respiración. Es un tubo que pasa a la vía aérea en el nivel de la tráquea. Se evita por completo la vía aérea superior, que suele ser la parte de la vía aérea que humedece, calienta y mantiene el aire limpio. Cuando alguien tiene una traqueotomía, las vías respiratorias pueden estar expuestos a sustancias irritantes. Como medida de protección natural, las personas con una traqueotomía tienden a tener una mayor producción de moco para mantener las vías respiratorias húmedo y libre de contaminantes. La succión ayuda a eliminar cualquier exceso de moco y contaminantes. Es importante entender que cuando a la succión y cuándo dejar un poco de moco. Si aspiración demasiado a menudo, es posible una mayor producción de moco como resultado.
Traqueotomía se realiza de ldquo-Como base neededrdquo- para evitar la obstrucción de las vías respiratorias. Puesto que cada persona es diferente en cuando puede ser necesario ldquo-coughrdquo- y limpiar las vías respiratorias, aspiración necesita ser individualizada según las necesidades y no como parte de la rutina diaria. Las enfermeras y cuidadores familiares necesitan ser entrenados a fondo sobre lo que debe buscar cuando un paciente puede necesitar ayuda con la limpieza de la vía aérea.
Cuando hacer traqueotomía Succión
succión de la traqueotomía se hace para eliminar el exceso de moco en las vías respiratorias de un patientrsquo-s que se pueden formar en un tapón de moco. Los tapones de moco pueden provocar que un paciente tiene dificultad respiratoria grave o incluso dejar de respirar. A veces puede ser muy claro que un paciente necesita aspiración, pero otras veces puede ser cuestionable. Aquí hay algunas cosas a considerar al decidir cuándo succión:
1) ¿Oyes el moco en las vías respiratorias?
2) Ha despertado el paciente simplemente para el día?
3) ¿El paciente se va a dormir pronto?
4) Antes de comer
5) Antes de salir a la calle
6) ¿El paciente parece estar respirando fuerte o más rápido?
7) Es la caída del nivel de oxígeno?
Sólo ver por aumento de las secreciones constantes que duran más de tres o cuatro días con un cambio de color. Las secreciones que son normales son claras a color blanco. moco en las vías respiratorias constantes que sale verde, amarillo, marrón o pueden ser motivo de preocupación y el médico debe ser notificado.
Evaluación antes de succionar
Una vez que haya determinado que un paciente necesita succionar, es importante realizar una evaluación rápida para asegurarse de que será capaz de tolerar el procedimiento. Siempre hable con el médico y / o el terapeuta respiratorio para pedir parámetros es decir, el nivel de oxígeno, el número de respiraciones, el ritmo cardíaco, etc. Aquí hay algunas cosas importantes para evaluar:
- Es el ritmo cardíaco en un rango aceptable? (Aumento del ritmo cardíaco significa que el corazón es tener que trabajar más para oxigenar el cuerpo).
- ¿El paciente está respirando más rápido de lo normal?
- ¿Cuáles son los niveles de saturación de oxígeno?
- ¿Le tienen que subir el flujo de oxígeno?
- ¿Su paciente tiene fiebre?
- ¿Cuál es la presión arterial?
- Color de la piel (comprobar la coloración azul / cianosis, piel pálida)
Si alguna vez hay una pregunta si un paciente es lo suficientemente estable como para aspirar, en contacto con el terapeuta respiratorio que se asigna al paciente. Si hay signos de dificultad respiratoria grave, ayuda médica de contacto de emergencia de inmediato.
¿Cómo hacer traqueotomía Succión
Después de haber evaluado cuidadosamente al paciente, que tendrá que reunir los suministros para la aspiración.
Necesitará:
- catéter de succión estéril en un tamaño que es adecuado para el paciente
- Agua esteralizada
- Máquina de succión
- tubo de conexión
- Una limpio, guante no estéril
- Kit cánula de traqueostomía de emergencia (en caso de tubo de traqueotomía se sale. También debe estar capacitado en la sustitución de un tubo de traqueotomía en caso de emergencia o si tiene un terapeuta respiratorio cerca)
Aquí está el procedimiento:
1) Lávese las manos con agua y jabón.
2) Conectar los tubos a la máquina de aspiración y gire máquina.
3) Coloque los guantes en las manos.
4) abrir con cuidado hasta sólo el final de catéter de succión para exponer conexión.
5) conexión Lugar de catéter de succión en el tubo de que va a la máquina. Mantener el catéter en el paquete hasta el momento de succión.
6) colocar al paciente en una posición reclinada sobre su espalda.
7) Colocar una pequeña cantidad de agua estéril en el catéter para poner a prueba de succión.
8) Asegúrese de que sólo la cánula interna está fuera del tubo de traqueotomía.
9) Colocar unas gotas de solución salina estéril en el tubo de traqueotomía. Sólo unas pocas gotas diminutas a diluir el moco.
10) introduzca lentamente el catéter de succión en la traqueotomía y sólo ir en alrededor de 4 centímetros.
11) Coloque el pulgar sobre el botón de vacío y tire lentamente del catéter a medida que ldquo-sweeprdquo- la tráquea de moco. Completar este paso lentamente, pero dentro de 5 a 10 segundos.
12) Si se necesita más aspiración, dar a su paciente unos segundos para recuperar y repetir los pasos 1 a 11 sin necesidad de utilizar más de solución salina en la traqueostomía.
13) Después de la segunda pasada, comprobar su paciente cuidadosamente utilizando de nuevo los pasos de la evaluación anterior.
14) de catéter de succión limpio con una pequeña cantidad de solución salina para enjuagar las secreciones de la tubería, a continuación, tirar del catéter de distancia.
15) Sustituir cánula interior patientrsquo-s.
16) Apague la máquina de succión.
Paso a paso Traqueotomía La aspiración de instrucciones:
La aspiración de traqueotomía Los riesgos y las precauciones a tomar
Hay algunos riesgos asociados con la aspiración de una traqueotomía. Algunos sólo pueden causar una leve molestia en el paciente, pero algunos pueden ser potencialmente mortales. Letrsquo-s echar un vistazo a los riesgos:
- La ansiedad en el paciente
- Los bajos niveles de oxígeno (La succión puede aspirar parte del oxígeno de las vías respiratorias. Hacer un terapeuta respiratorio si se puede aumentar el flujo de oxígeno durante la aspiración. El catéter debe dejarse siempre en menos de 10 segundos y no más.
- Daño al tejido (Siempre mantenga la presión de vacío convertido a un ajuste bajo. Esto es normalmente alrededor de 60 a 150 mmHg, pero siempre pide un terapeuta respiratorio para la clarificación. Si la presión es demasiado alta o el catéter mal utilizado, el daño tisular puede dar como resultado).
- Infección (La succión es siempre un procedimiento estéril. Catéteres de succión nunca debe ser usado más de una vez o enjuagaron en agua no estéril. Siempre es mejor utilizar una sistema para evitar la entrada de bacterias en el tracto respiratorio) suctionrdquo- ldquo-cerrado.
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