Patrón respiratorio ineficaz

Patrón respiratorio ineficaz es uno de los muchos diagnósticos de enfermería que las enfermeras trabajan con al hacer planes de cuidados de enfermería. El diagnóstico de enfermería es uno de los temas enfermeras necesidad de centrarse en el cuidado de los pacientes. Que evaluar al paciente y llegar a intervenciones para proporcionar comodidad y saber cuándo hay que avisar al médico a los cambios en la condición patientrsquo-s. Este isnrsquo-T los pacientes ldquo-medicalrdquo- diagnóstico, sino más bien los problemas que pueden derivarse del diagnóstico médico.

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planes de cuidados de enfermería dan un plan para ayudar a los pacientes a recuperarse de la enfermedad. Se identifican los problemas potenciales con el diagnóstico médico, se fijan objetivos, y la enfermera decide las intervenciones necesarias para hacer que el paciente se sienta cómodo. En este artículo se centrará en el diagnóstico de enfermería del patrón respiratorio y lo enfermeras ineficaces puede hacer para aumentar la comodidad y la seguridad.

¿Qué es el patrón respiratorio ineficaz?

Video: CASO CLINICO TROMBOEMBOLISMO PULMONAR

Tener una vía aérea clara y efectiva es el número uno en la atención al paciente. Cuando el patrón de respiración es ineficaz, el cuerpo es más probable no obtener suficiente oxígeno a las células. Esto puede dar lugar a complicaciones y el tiempo de recuperación lenta. Estas son las principales diagnósticos médicos que pueden causar esto:

Video: XC17-P20 - Prácticas de enfermaría

Ineficaz patrón ventilatorio / Relacionado con:

1. La ansiedad y el miedo
2. medicamentos depresores (medicamentos narcóticos para el dolor, sedantes, medicamentos contra las náuseas)
3. Dolor que reduce la expansión del pecho (dolor abdominal, dolor de espalda, dolor en el pecho de la pared)
4. La actividad reducida debido a una enfermedad
5. La inflamación del tejido pulmonar (neumonía, bronquitis, asma aguda)
6. La presión sobre el diafragma
7. Posición (posición horizontal)

Ineficaz patrón ventilatorio / Riesgos:

El diagnóstico de enfermería y las intervenciones pueden ayudar a reducir los riesgos asociados con la condición patientrsquo-s. Los riesgos asociados con el patrón de respiración ineficaz incluyen:

• Riesgo de infección
• El riesgo de deterioro del intercambio gaseoso
• Existe riesgo de aspiración
• Riesgo de desobstrucción ineficaz

Con un plan de atención de enfermería eficaces, muchos de estos riesgos y complicaciones se pueden evitar.

PatternAssessment respiratorio ineficaz

Durante la primera evaluación nursersquo-s y cada evaluación diaria, las siguientes necesidades para documentarse:

1. Monitorear la frecuencia respiratoria, la facilidad de la respiración, y la profundidad de la respiración. La tasa media de la respiración para los adultos es de 10 a 20 respiraciones por minuto. Es importante tomar medidas cuando las respiraciones exceden los 30 respiraciones por minuto.
2. Pregúnteles si están ldquo corta de breathrdquo- y tomar nota de cualquier disnea. A veces la ansiedad puede causar disnea, así que cuidado con el paciente para hungerrdquo--aire ldquo que es una señal de que la causa de la falta de aliento es físico.
3. Compruebe si la hiperventilación. Comprobar ldquo-sighingrdquo- con la respiración. Pregúnteles si están mareado o sentir hormigueo en las extremidades.
4. Mira para el uso de los músculos accesorios. Los verdaderos problemas respiratorios que son causa fisiológica del uso de los músculos accesorios para ayudar a que el flujo de aire en el cuerpo. Esto incluye la quema de las ventanas de la nariz, el uso de los músculos de la pared torácica / retracciones y retracciones de los músculos del cuello.
5. Mira el color de la piel. La falta de oxígeno causará azul / cianosis colorear a los labios, la lengua y los dedos. La cianosis en el interior de la boca es una emergencia médica!
6. Escuchar los sonidos respiratorios. Escuchar los sonidos respiratorios. Comprobar si hay crepitantes, sibilancias, falta de aliento suena, y suena cualquier otro pulmón. Esto puede ser una pista sobre la causa del patrón respiratorio ineficaz y ayudar con la determinación de las intervenciones.
7. Compruebe la oximetría de pulso. Compruebe los niveles de saturación de oxígeno patientrsquo-s arriba en la primera evaluación y de forma regular con las condiciones respiratorias. los niveles de saturación de oxígeno normales son entre 95% y 100%.

Intervenciones Patrón respiratorio ineficaz

Una vez que el diagnóstico de enfermería está en su lugar, es el momento de planificar las intervenciones. Las intervenciones que se van con el patrón respiratorio ineficaz incluyen:

1. Proporcionar medicamentos respiratorios y de oxígeno, por órdenes doctorrsquo-s. (Medicamentos de pedido y el oxígeno necesario para dar a tiempo)
2. Monitorear los signos vitales, el estado respiratorio, y la oximetría de pulso. (Monitorización frecuente de los signos vitales, saturación de oxígeno, y los esfuerzos respiratorios pueden alertar a la enfermera y el médico a un cambio en la condición)
3. Compruebe el color de piel de color azul / cianosis. (Siempre reporte inmediatamente cianosis en el interior de la boca, esto es una emergencia médica. Decoloración azul a las extremidades sólo puede mostrar una perfusión inadecuada)
4. Escuchar los ruidos respiratorios cambio q o más a menudo si es necesario. (Escuchar el sonido de la respiración con cada evaluación durante todo el día, o con cualquier cambio de estado)
5. Ayudar a la respiración del pacientemi lentamente y mantener la calma. (Coloque una mano sobre su paciente y hacer contacto visual. Modelo respiración lenta para ellos.)
6. Enseña paciente a utilizar breathing.rdquo- labio ldquo-fruncidos (Haga que fruncen los labios y exhale lentamente)
7. Por disnea aguda, sentarse paciente hacia arriba para ayudar en la apertura de pulmón. (Use la mesilla de noche y hacer que se sientan encima y sobre de abrir un espacio de pulmón).
8. Ambulate paciente según la tolerancia con el fin doctorrsquo-s tres veces al día. (Deambulación puede ayudar a romper y mover las secreciones que bloquean las vías respiratorias.)
9. Alentar a los períodos de descanso frecuentes y enseñar a los pacientes a caminar de la actividad. (Durante la actividad puede empeorar la falta de aire. Asegúrese de que el paciente descansa entre las actividades agotadoras.)
10. Consulte a un dietista para modificaciones en la dieta. (EPOC puede causar desnutrición que puede afectar el patrón respiratorio. Una buena nutrición puede fortalecer la función de los músculos respiratorios.)
11. Alentar a las pequeñas comidas frecuentes para evitar la aglomeración del diafragma.
12. Colocar un ventilador en la habitación. (El aire en movimiento puede disminuir la sensación de hambre aire).
13. Animar al paciente a ldquo-Turn, tos y breathrdquo- profunda cada 2 horas. (Esto ayuda a que las secreciones respiratorias en movimiento para prevenir la neumonía.)
14. Utilice el pecho y la espalda percusiones para ayudar a romper la mucosa con el fin doctorrsquo-s.
15. Fomentar las interacciones sociales con otros que tienen diagnósticos médicos de patrón de respiración ineficaz. (Hablando con otros con condiciones similares puede ayudar a aliviar la ansiedad y aumentar las habilidades de afrontamiento.)
16. Pedir una referencia al programa de rehabilitación pulmonar. (Los terapeutas pueden trabajar con los pacientes para aprender técnicas para facilitar la respiración.)