Diagnóstico de enfermería para el asma
El asma es una condición médica común en el que las vías respiratorias se hinchan, producen cantidades copiosas de moco, y se estrechan. Estos eventos pueden desencadenar sibilancias, tos y hacer que sea difícil para una persona a respirar.
Aunque algunas personas sólo experimentan síntomas leves de asma, otros pueden tener problemas significativos con su respiración, que pueden interferir con sus actividades diarias. Algunos pacientes también experimentan ataques de asma que amenazan la vida, que necesitan atención médica inmediata.
No existe una cura para el asma, pero sus síntomas pueden ser tratados. Para las enfermeras, lo que hace un diagnóstico de enfermería para el asma puede ayudar a reconocer las necesidades y el plan de un paciente para su cuidado.
¿Qué es el Diagnóstico de Enfermería?
Diagnóstico de enfermería se basa en el juicio clínico de una enfermera sobre problemas reales o potenciales de un paciente o procesos de la vida relacionados con la enfermedad. Proporciona la enfermera una base para la selección de las intervenciones de enfermería para mejorar el resultado del paciente, por lo que él / ella tiene la responsabilidad. Esto es diferente de un diagnóstico médico, basado en la evaluación de un médico de la condición patológica de un paciente, que puede necesitar tratamientos farmacológicos / no farmacológicas.
7 Diagnóstico de enfermería para el Asma
Liquidación 1. ineficaz Airway
aclaramiento ineficaz de las vías respiratorias relacionadas con los resultados de asma de la sobreproducción del cuerpo de anticuerpos y liberación de sustancias químicas, que desencadenan endurecimiento de las vías respiratorias (broncoespasmo), una importante característica del asma. Esto es a menudo junto con la acumulación de moco, que se conecta las vías respiratorias, causando aclaramiento ineficaz de las vías respiratorias.
Los síntomas
- Ansiedad
- Los cambios en la tasa y profundidad de la respiración
- Opresión en el pecho
- tos
- Cianosis
- Respiración dificultosa
- Pérdida de consciencia
- tos persistente con / sin esputo
- Respiración rápida
- pulsos rápidos
- Inquietud
- El uso de los músculos accesorios en el pecho
- sibilancias
Video: Plan de cuidados en Enfermería del Trabajo: Paciente con Asma Laboral
intervenciones
- ?? ¡Administrar medicamentos y nebulización según lo ordenado.
- ?? ¡Ayudar al paciente en la expulsión de moco (drenaje postural).
- ?? ¡Anime al paciente a utilizar la respiración diafragmática y ejercicios de práctica tos.
- ?? ¡asegurar una hidratación adecuada.
- ?? ¡Enseñe a los pacientes a reconocer los primeros signos de infección para ser informado a su proveedor de cuidados de la salud.
- ?? ¡enseñar al paciente a evitar los irritantes respiratorios como aerosoles, humo de cigarrillos, humos, andextremes de temperatura.
2. Patrón respiratorio ineficaz
Video: Sistema Respiratorio: Neumonia
Este diagnóstico de enfermería para el asma se debe a la presencia de moco en las vías respiratorias (bronquios), que resulta en la obstrucción de aire a los pulmones y el cuerpo. La incapacidad para mantener las vías respiratorias clara debido a broncoespasmo es causado por la estimulación de los receptores y mediadores químicos, que son liberados en la presencia de sustancias irritantes o alérgenos.
Los síntomas
- Ansiedad
- Opresión en el pecho
- tos
- Cianosis
- Respiración dificultosa
- Pérdida de consciencia
- Respiración rápida
- pulsos rápidos
- Inquietud
- sibilancias
intervenciones
- Evaluar la respiración del paciente con respecto a la profundidad, velocidad y ritmo.
- Auscultar los ruidos respiratorios del paciente y evaluar su patrón de respiración.
- Elevar la cabecera de la cama y cambiar la posición del paciente cada dos horas.
- Animar al paciente a limitar las actividades físicas y descansar.
- Asegurar una hidratación adecuada.
- Animar al paciente a hacer ejercicios de respiración profunda y la práctica de tos.
- Vigila los signos vitales del paciente.
- Reforzar una dieta baja en sal y baja en grasas.
- Enseñar al paciente a hacer la respiración diafragmática y la respiración con labios fruncidos.
- Utilice la oximetría de pulso.
3. deterioro del intercambio gaseoso
Thisnursing diagnóstico para el asma se refiere a la disminución en la cantidad de aire que se intercambia durante la inspiración y la espiración. La ventilación se ve afectada a pesar de una adecuada perfusión en los pulmones.
Los síntomas
- Conciencia alterada
- Ansiedad
- Los cambios en los gases en sangre arterial (GSA)
- Opresión en el pecho
- Tos, esputo con pegajosa amarilla
- Cianosis
- disnea
- Respiración rápida
- pulsos rápidos
- Inquietud
- sibilancias
Video: Cuidados: diagnóstico y medicamentos para el asma.
intervenciones
- Evaluar la respiración del paciente con respecto a la profundidad, velocidad y ritmo.
- Auscultar los ruidos respiratorios del paciente y evaluar su patrón de respiración.
- Elevar la cabecera de la cama y cambiar la posición del paciente cada dos horas.
- Animar al paciente a limitar las actividades físicas y descansar.
- Asegurar una hidratación adecuada.
- Animar al paciente a hacer ejercicios de respiración profunda y la práctica de tos.
- Vigila los signos vitales del paciente.
- Reforzar una dieta baja en sal y baja en grasas.
- Enseñar al paciente a hacer la respiración diafragmática y la respiración con labios fruncidos.
4. Fatiga
Este diagnóstico de enfermería para el asma se refiere acumulación tofluid en los pulmones, lo que reduce su capacidad para expandirse y hace difícil la respiración. El paciente usa sus músculos accesorios para apoyar la respiración, pero esto se traduce en una sensación de cansancio y fatiga.
Los síntomas
- una disminución del rendimiento
- debilidad generalizada
- Incapacidad para hacer rutinas habituales
- Letargo
- Disminución de la concentración
- Cansancio
- La expresión verbal de extrema falta de energía
intervenciones
- actividades alternas con períodos de descanso.
- Ayudar a los pacientes para identificar conductas de afrontamiento.
- Evitar temas desagradables que puedan molestar al paciente.
- Discutir la necesidad del paciente para la actividad. Crear un programa con el paciente e identificar las actividades que puedan conducir a la fatiga.
- Animar al paciente a limitar las actividades físicas y descansar.
- Establecer una buena relación.
- Aumentar la participación del paciente en actividades de la vida diaria (ADL) según la tolerancia.
- Vigila los signos vitales del paciente antes y después de las actividades.
- Vigila los signos vitales del paciente.
- Proveer un ambiente que ayuda a aliviar la fatiga.
Intolerancia 5. Actividad
Este diagnóstico de enfermería para el asma se refiere al suministro inadecuado de oxígeno en el cuerpo, lo que puede conducir a debilidad en los músculos. El paciente no es capaz de tolerar las actividades debido a la baja oxigenación resultante de la expansión pulmonar inadecuado.
intervenciones
- Evaluar la función motora del paciente.
- Ayudar al paciente a realizar el auto-cuidado.
- Elevar los brazos y las manos del paciente.
- Evaluar la capacidad del paciente de pie y moverse.
- Evaluar el grado de déficit del paciente.
- Poco a poco aumentar las actividades por el ejercicio y ayudar al paciente a hacer pasiva a la gama activa y llena de movimientos.
- Vigila los signos vitales del paciente antes y después de las actividades.
- Observar los factores que pueden contribuir a la fatiga.
- Coloque las rodillas y las caderas del paciente en una posición extendida.
- Plan de atención de enfermería con períodos de descanso entre las actividades.
- Proporcionar periodos de descanso adecuados.
6. Ansiedad
Este diagnóstico de enfermería para el asma se relaciona la percepción del paciente enel de una situación de crisis, el cambio en el estado de salud, y la amenaza a la vida.
Los síntomas
- Detención
- expresión temerosa
- movimientos extraños
intervenciones
- Crear un estado de ánimo relajado y utilizar una expresión facial relajada.
- Animar a los pacientes a relajarse y controlar la respiración mediante la elaboración respiraciones profundas.
- Animar al paciente a asumir una posición relajada.
- Explicar los procedimientos de atención al paciente.
- Instruir a la familia para actuar como un sistema de apoyo para el paciente durante un ataque de asma.
- Escuchar al paciente.
7. Nutrición desequilibrada
Este diagnóstico de enfermería para el asma se refiere a un paciente del que tiene menos de los requisitos de cuerpo debido a la falta de aliento y intolerancia a la actividad.
Los síntomas
- Incapacidad para comer relacionado con la dificultad respiratoria
- La anorexia conduce a la pérdida de peso
intervenciones
- Colaborar con el especialista en nutrición para las comidas favoritas del paciente.
- Animar a los pacientes a comer comidas pequeñas con frecuencia.
- Evaluar la recomendación preferencias alimentarias y la dieta del paciente.
- Limitar las visitas durante las comidas.
- Controlar la ingesta oral del paciente y añadir la nutrición parenteral en caso de insuficiencia.
- Proporcionar un ambiente relajado para cenar.
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