Prueba de supresión con dexametasona

La prueba de supresión de dexametasona (DST) es lo que su médico le ordena a comprobar la cantidad de cortisol que su cuerpo está produciendo. El examen ayuda a determinar si usted está sufriendo de una condición llamada síndrome de Cushing. Hay dos tipos diferentes de pruebas DST ser utilizados por profesionales de la salud. Puede que tenga que ir para la prueba de dosis baja en primer lugar que ayuda a confirmar si su cuerpo está produciendo un exceso de cortisol. Su médico también ordenará la prueba de dosis alta que ayuda a especificar si el aumento de cortisol se debe al mal funcionamiento de la glándula pituitaria (enfermedad de Cushing). Sigue leyendo para conocer más detalles sobre la prueba de supresión con dexametasona.

¿Qué es la dexametasona Ensayo de supresión?

Se trata básicamente de un análisis de sangre que los proveedores de atención médica para diagnosticar el síndrome de Cushing. Va a desarrollar el síndrome de Cushing cuando su glándula pituitaria no funciona correctamente y produce un exceso de cortisol. La glándula pituitaria libera una hormona llamada corticotropina o ACTH. Existe una relación negativa entre la ACTH y cortisol. Esto significa que si su glándula pituitaria está produciendo suficiente ACTH, sus niveles de cortisol estarán en el lado inferior. La prueba de supresión de dexametasona se aprovecha de esta relación para ayudar a determinar los niveles de cortisol en el torrente sanguíneo.

La dexametasona es básicamente una hormona esteroide sintético y funciona bastante como cortisol. Su proveedor de atención médica le dará dexametasona que reducirá la ACTH en su cuerpo. A continuación, medir la capacidad de esta hormona esteroide sintético para suprimir la producción de cortisol. Habrá una respuesta anormal a la dexametasona si su glándula pituitaria no está funcionando correctamente.

Cómo preparar Ensayo de supresión de dexametasona

Antes de la prueba, puede que tenga que dejar de tomar ciertos medicamentos, tales como barbitúricos, anticonceptivos orales, corticosteroides, estrógenos, tetraciclinas, fenitoína y espironolactona, que se utilizan para tratar pacientes con cirrosis, insuficiencia cardíaca congestiva o enfermedad renal.

¿Cómo se realiza la prueba de supresión con dexametasona?

La prueba consiste en que le da una dosis de dexametasona, un fuerte medicación glucocorticoide sintético. Después de algún tiempo, el médico extraerá un poco de sangre y el uso de esta muestra de sangre para medir los niveles de cortisol en la sangre. Como se ha mencionado, hay dos tipos de pruebas de supresión de dexametasona. Tanto las pruebas de baja y alta dosis se pueden realizar en un 3-día durante la noche o. Diferentes laboratorios utilizarán diferentes métodos para realizar estas pruebas.

• durante la noche de dosis baja: La prueba consiste en que le da 1 mg de dexametasona a las 11 pm y extraer una muestra de sangre a la mañana siguiente a las 8 am.
• Estándar de dosis baja: La prueba consiste en recoger una muestra de orina de más de 3 días para medir los niveles de cortisol en su cuerpo. Usted recibirá 0,5 mg de dexametasona en el día 2 cada 6 horas por 48 horas.
• durante la noche de alta dosis: Usted recibirá una dosis alta (8 mg) de dexametasona a las 11 pm, mientras que la muestra de sangre será tomada a las 8 de la mañana del día siguiente.
• Estándar de dosis alta: Al igual que prueba de dosis baja estándar, su orina se recogió durante 3 días, con 2 mg de dexametasona dados después de cada 6 horas en el día 2 que continuarán durante 48 horas.

La comprensión de los resultados

Aunque hay algunas variaciones en los resultados obtenidos a través de diferentes laboratorios, aún puede utilizar la siguiente referencia.

1. Valores normales

Durante una prueba de supresión con dexametasona, recibirá dexametasona que bajar sus niveles de cortisol. Estos son los valores que se consideran normales por los profesionales de la salud.

Video: Examen De Nivel de Cortisol

Dosis baja

• cortisol plasma 8 a.m.: Overnight < 1,8 mcg / dl
• Estándar: cortisol libre en orina en el día 3 < 10 mcg / día

Alta dosis

• Durante la noche: > 50% de reducción en el cortisol plasmático
• Estándar: > 90% de reducción en cortisol libre en orina

2. Los resultados anormales

Si la prueba muestra los resultados anormales, esto puede indicar varios problemas, incluyendo el síndrome de Cushing. Se pueden obtener resultados anormales debido principalmente a un tumor en la glándula pituitaria que produce ACTH, tumor suprarrenal que libera cortisol, o tumor en el cuerpo que conduce a la producción excesiva de ACTH.

Video: dexamethasone suppression test

En esta situación, usted tendrá que pasar por la prueba de dosis alta, si aún no lo ha hecho. Esto le ayudará a confirmar si su glándula pituitaria no funciona correctamente o hay otras causas de los resultados anormales. Una prueba de sangre ACTH puede decir más acerca de ciertas causas de los altos niveles de cortisol.

Incluso si usted tiene el síndrome de Cushing, es posible obtener resultados diferentes dependiendo de la condición que está causando el problema.

• ?? Es posible que note ningún cambio en la prueba de dosis baja con bajo nivel de corticotropina si el síndrome de Cushing es el resultado de un tumor suprarrenal. No es necesario la prueba de dosis alta en este caso.
• ?? Su prueba de dosis baja mostrará ningún cambio, pero su nivel de ACTH estará en el lado más alto si su síndrome de Cushing es el resultado de un tumor productor de ACTH ectópico, y la prueba de dosis alta se mostrará ningún cambio en este caso.
• ?? Si su síndrome de Cushing es debido a un tumor de la hipófisis, su prueba de dosis baja no mostrará ningún cambio y su prueba de dosis alta tendrá supresión normal. Esto suele indicar la enfermedad de Cushing.

Después de la prueba de supresión con dexametasona

Video: TEST DE WORTH

Video: Dexamethasone suppression test

Incluso cuando su prueba da abnormalresult, su médico puede aún solicitar otras pruebas para confirmar que eres una víctima de la enfermedad de Cushing. Una vez que han confirmado la enfermedad, que van a recetar ciertos medicamentos para ayudar a controlar los niveles elevados de cortisol.

En algunos casos, cuando sus niveles de cortisol son debido a un tumor, su médico le pedirá más pruebas para determinar el tipo de tumor. Una vez que se conoce su tipo y la gravedad de la cuestión, entonces él será capaz de seleccionar una opción de tratamiento. Sin embargo, se necesita un curso de tratamiento diferente si sus niveles de cortisol están en el lado más alto debido a otros trastornos.