Procedimiento de punción lumbar

El procedimiento de punción lumbar (o LP) también se conoce como una punción lumbar y es un tipo de prueba de diagnóstico. El procedimiento de LP incluye la recolección de una muestra de fluido desde la zona que rodea la médula espinal y el cerebro. Este fluido, referido como el CSF o líquido cefalorraquídeo, circula dentro de la médula espinal y el cerebro. Si ha programado una punción lumbar, entonces probablemente encontrará que es tranquilizador para aprender más acerca de este procedimiento.

Por qué es necesaria la punción lumbar Procedimiento?

Una punción lumbar se realiza con frecuencia por una de las siguientes razones:

• Recoger líquido cefalorraquídeo para análisis de laboratorio
• Inyectar medicamentos como los medicamentos de quimioterapia en el CSF
• Disminuir la presión canal espinal mediante la eliminación de una pequeña cantidad de líquido cefalorraquídeo
• Medir la presión de fluido canal espinal

Una punción lumbar también puede ayudar a su diagnóstico médico:

• condiciones inflamatorias que afectan al sistema nervioso, como la esclerosis múltiple y el síndrome de Guillain-Barré
• Los cánceres de la médula espinal o el cerebro
• La hemorragia subaracnoidea (sangrado cerca del cerebro)
• Sífilis, encefalitis, meningitis, y otras infecciones virales, micóticas y bacterianas

Cómo prepararse para una punción lumbar

Video: MEDICINA DE URGENCIAS, Puncion lumbar

Antes de su procedimiento punción lumbar, es necesario informar a su médico si usted:

• Tomar remedios herbales como algunos pueden diluir la sangre
• Puede que sea o si está embarazada
• Tomar anticoagulantes, como clopidogrel, warfarina o aspirina o tiene problemas de sangrado con experiencia
• Tiene algún tipo de alergia a cierto tipo de medicamentos
• ¿En algún medicamento. Y hay que preguntar a su médico si debe tomar sus medicamentos en el día de su procedimiento de punción lumbar

Antes de que comience el procedimiento, usted tiene que vaciar su vejiga y firmar un formulario de emisión de su consentimiento para él, lo que indica que comprende los riesgos asociados con el procedimiento y se compromete a seguir adelante con ella. También debe hablar con su médico acerca de sus preocupaciones, los riesgos, los resultados y otras cosas relacionadas.

¿Cómo se realiza la punción lumbar Procedimiento?

La mayoría de los pacientes tendrán un procedimiento de punción lumbar se realiza en un hospital o ambulatorio.

• En primer lugar, debe ponerse una bata de hospital, recostarse sobre su lado y sacar sus rodillas hacia el pecho. Como alternativa, puede sentarse, inclinándose hacia delante sobre una superficie estable. Cada una de estas posiciones se flexione la espalda, por lo que el espacio entre las vértebras se ensancha y su médico puede insertar la aguja más fácil.
• Luego, su médico lava su espalda con yodo o jabón antiséptico, lo cubre con una lámina estéril y se inyecta un anestésico local en la parte posterior inferior para adormecer el área seleccionada. Esto breve sensación de escozor durante la inyección.
• Después de la anestesia hace efecto, el médico inserta una aguja hueca, delgada entre las dos vértebras en la región lumbar (el área inferior), que viaja a través de su duramadre (membrana espinal) y entra en el canal espinal. En este punto, es posible que note una sensación de presión.
• Su médico puede pedirle que ajuste ligeramente su posición después de aplicada la inyección. Se medirán la presión del líquido cefalorraquídeo, retirar una pequeña cantidad del fluido y medir la presión de nuevo. En algunos casos, su procedimiento de punción lumbar también incluirá la inyección de cierta sustancia o medicamento.
• Por último, el médico retira la aguja y se cubre el sitio de punción con un vendaje. Este procedimiento suele durar unos 45 minutos.

¿Cuál es el resultado normal de una punción lumbar?

Los valores normales recogidas durante una punción lumbar serán típicamente en alguna parte entre las siguientes figuras:

• Presión: 70 a 180 mm H20
• Aspecto: transparente e incolora
• proteína total CSF: 15 mg / 100 ml a 60 mg / 100 ml
• glucosa CSF: 50 mg / 100 ml a 80 mg / 100 ml (o más de ⅔ del nivel de azúcar en la sangre)
• recuento de células CSF: de 0 a 5 glóbulos blancos (que deben ser todos mononuclear) sin células rojas de la sangre
• Gamma globulina: 3% a 12% de la proteína total CSF
• Cloruro: 110mEq / L a 125 mEq / L (miliequivalentes por litro)

Lo que hace el Procedimiento siente?

Video: PUNCIÓN LUMBAR

Puede que le resulte incómodo para mantener la posición necesaria durante toda la prueba, pero esto es necesario ya que cualquier movimiento puede causar lesiones en la médula espinal. A veces, se le pedirá a enderezarse un poco cuando se coloca la aguja ya que esto ayuda a medir la presión del líquido cefalorraquídeo.

Usted notará una sensación de presión fuerte y breve dolor cuando la aguja entra en el tejido que rodea la médula espinal, pero el dolor va a parar dentro de unos pocos segundos. Además, cuando se inyecta el anestésico, se quemará o picadura.

Riesgo de Procedimiento punción lumbar

Debido a un procedimiento LP implica el cerebro y la médula espinal, hay una serie de complicaciones potenciales que pueden ocurrir:

• Algunos CSF puede gotear desde el sitio donde se inserta la aguja. Esto puede dar lugar a dolores de cabeza y escape severo puede causar dolores de cabeza severos.
• Hay un pequeño riesgo de una infección ya que la aguja rompe la superficie de la piel, permitiendo que las bacterias entran a través de este agujero pequeño.
• Puede experimentar entumecimiento temporal o dolor en las piernas o en la espalda baja.
• Puede haber sangrado dentro del canal espinal.
• Si hay hinchazón o aumento de la presión en el cerebro justo antes de la punción lumbar, que puede conducir a la fluctuación de los niveles de LCR, lo que podría causar una hernia cerebral. Esto es peligroso porque la hinchazón del cerebro puede comprimir la parte superior de la columna vertebral o el tronco cerebral. Esto es muy raro que los médicos siempre llevan a cabo pruebas antes de un procedimiento LP para asegurarse de que es seguro.

Video: PUNCIÓN LUMBAR Dr. Salek Ali

Dependiendo de su historial médico y las condiciones actuales, puede haber riesgos adicionales en su situación particular. Siempre debe discutir los riesgos y preocupaciones con su médico antes del procedimiento.

Atención de seguimiento

Debe descansar después del procedimiento de punción lumbar y evitar actividades extenuantes el mismo día. Si donrsquo-t tiene un trabajo físicamente activo, puede volver al trabajo, pero siempre se debe hablar con su médico acerca de las posibles actividades.

Video: Técnica de punción lumbar paso a paso

Tomar medicamentos para el dolor. Muchas personas encuentran analgésicos de venta libre acetaminofeno con la ayuda a reducir el dolor o dolores de cabeza hacia atrás.

Si nota cualquiera de los siguientes síntomas después de su procedimiento, póngase en contacto con su médico inmediatamente:

• Fiebre o escalofríos
• Un cuello rígido ya que esto puede indicar una infección
• Sangrado o secreción del lugar de la punción
• Dolor de cabeza intenso
• La pérdida de fuerza o entumecimiento debajo del sitio de la punción