Opciones de cirugía de la estenosis espinal y la recuperación

Su espina dorsal o columna vertebral contiene la médula espinal, de la cual emanan los nervios espinales. La columna vertebral se compone de huesos individuales o vértebras que están separadas por discos intervertebrales. Los discos sirven como un amortiguador para absorber los golpes y las vértebras se unen entre sí a través de las carillas articulares. A medida que crecen, el canal espinal puede llegar a ser más estrecho y osteofitos o espolones óseos pueden crecer en ella. Las articulaciones facetarias pueden también convertirse en artrítica. Estos cambios hacen que el estrecho canal espinal, y esta condición se denomina estenosis espinal.

La estenosis espinal causa dolor extremo posterior, así como entumecimiento y debilidad de las extremidades inferiores. El tratamiento a menudo consiste en una terapia física y medicamentos anti-inflamatorios y el dolor, pero algunas personas necesitan cirugía estenosis espinal. Por lo tanto, la cirugía para la estenosis espinal se utiliza como último recurso para los pacientes que no son capaces de trabajar o funcionar normalmente debido a su problema de columna.

¿Por qué necesita cirugía de la estenosis espinal?

cirugía de la estenosis espinal a menudo se reserva para las personas que no responden bien a los tratamientos conservadores. Condiciones whenlower respaldan las opciones de cirugía son considerados incluyen:

  • Los síntomas persistentes a pesar de los tratamientos no quirúrgicos
  • dolor severo crónico
  • Radiculopatía, una condición caracterizada por dolor, hormigueo y entumecimiento en los brazos / piernas
  • Pérdida de sensibilidad en los brazos / piernas
  • Debilidad en los brazos / piernas
  • La pérdida de control del intestino / vejiga

El objetivo principal de la cirugía para la estenosis espinal es descomprimir la médula espinal y las raíces nerviosas. descompresión espinal da la médula espinal y las raíces nerviosas más espacio, lo que reduce el dolor y otros síntomas debido a la inflamación de los nervios. cirugía de la estenosis espinal también aumenta la fuerza del motor y restaura la sensibilidad en los brazos / piernas.

Consideraciones antes de la cirugía de la estenosis espinal

La consideración más importante para la cirugía de la estenosis espinal es para que el cirujano tenga un conocimiento anatómico detallado de las áreas de la columna en cuestión. La cirugía debe causar la destrucción mínima de otras estructuras normales, por lo que es importante que el cirujano tenga un conocimiento adecuado de las estructuras exactos involucrados en el procedimiento. Debe hacerse con cuidado, a fin de no crear nuevos problemas que pueden resultar de una lesión nerviosa o inestabilidad estructural.

Finalmente, el estado físico y metabólico patient`s se debe prestar atención a porque la cirugía de descompresión puede requerir un largo período bajo anestesia general, que pueden no ser bien tolerado por algunos pacientes. Algunos pacientes se someten a cirugía de la estenosis espinal bajo anestesia epidural, pero esto también requiere un cuidado especial.

¿Cuáles son las opciones para la cirugía de la estenosis espinal?

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La zona baja de la espalda o lumbar está implicado con mayor frecuencia en la estenosis espinal, porque esta es la zona que tiene más probabilidades de recibir una gran cantidad de estrés de una persona `peso corporal y los movimientos. Estas son algunas de las opciones de cirugía posterior thelower:

1. Foraminotomía

Este procedimiento se realiza cuando un espolón óseo o disco intervertebral presiona sobre un nervio espinal a medida que sale a través de un foramen (un agujero en la vértebra). Un foraminotomia hace el agujero más grande para que el nervio sale sin compresión.

2. laminotomía

Este procedimiento es similar a un foraminotomia ya que crea una abertura más grande en la placa ósea (la lámina), que protege a la médula espinal. La lámina, que puede estar presionando un nervio, se descomprime para hacer más espacio para los nervios.

3. La laminectomía

Si laminotomía no tiene suficientemente causa de descompresión, el cirujano puede eliminar parte o la totalidad de la lámina, un procedimiento llamado laminectomía. Esta cirugía estenosis espinal puede hacerse a cualquier nivel sin efectos nocivos.

4. Fusión espinal

En casos graves de estenosis espinal, el cirujano decide unirse a los huesos de la columna junto con injertos de hueso o tornillos para proporcionar estabilidad a la columna vertebral. Se puede combinar con una laminectomía. Esta cirugía suele durar varias horas y que utiliza uno de estos métodos:

  • El hueso puede ser retirado en otra parte de su cuerpo o adquirido de un banco de huesos. El injerto de hueso se usa para estimular el crecimiento de nuevo hueso y formar un puente entre las vértebras.
  • vértebras adyacentes están asegurados entre sí mediante implantes metálicos (barras, ganchos, tornillos o alambres) para mantenerlos juntos a la espera de nuevo hueso crezca entre ellos.

¿Qué pasa con los riesgos de la cirugía de la estenosis espinal?

cirugía de la estenosis espinal conlleva riesgos potenciales, que son comunes a otros tipos de cirugía. Consulte a su médico sobre estos riesgos antes de firmar un formulario de consentimiento para la cirugía. Los posibles riesgos y complicaciones incluyen:

  • Los riesgos asociados con la anestesia
  • la médula espinal o lesión nerviosa
  • El fracaso de la curación de la fusión ósea (pseudoartrosis)
  • La falta de mejora
  • La rotura / fallo de la instrumentación
  • Infección
  • Dolor en el sitio del injerto óseo

Recuperación de la cirugía de la estenosis espinal

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La recuperación después de la cirugía de la estenosis espinal puede llevar algún tiempo. Puede estar fuera de la cama por 24 horas, pero se necesita medicamentos para el dolor durante dos a cuatro semanas. Recibirá instrucciones sobre cómo subida, sentarse, y standcarefully. Es importante permitir que su cuerpo se cure, por lo que se recomienda restringir sus actividades. Debe evitar actividades que impliquen movimientos de la columna demasiado como torsión, levantar objetos pesados, así como los deportes de contacto.

Inmediatamente después de la cirugía, es importante estar alerta e informar de problemas tales como fiebre, infección, dolor orworsening. Buscar ayuda médica de inmediato si tiene alguno de estos problemas.

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Practicar hábitos de higiene después de la cirugía. Estos son algunos consejos:

  • Siempre siga el plan de tratamiento sugerido por su médico.
  • Siempre de pie y sentarse correctamente.
  • Aprender la forma correcta de levantar correctamente.
  • Haga ejercicio regularmente, pero se adhieren a los ejercicios aeróbicos de bajo impacto. Pregúntele a su médico antes de comenzar un nuevo régimen de ejercicio.
  • Utilice / equipamiento deportivo ejercicio adecuado.
  • Coma una dieta bien balanceada, baja en grasa que es rica en frutas y verduras. Toma suficiente calcio.
  • Mantener un peso corporal saludable.
  • Evitar tomar alcohol en exceso.
  • Deja de fumar.
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