Qué esperar en y después del procedimiento de la tiroidectomía

Un procedimiento tiroidectomía es un procedimiento quirúrgico que implica la eliminación de una parte o la totalidad de la glándula tiroides. La glándula tiroides está situada en la parte frontal del cuello y produce T3 y T4, las hormonas que controlan el metabolismo celular. Los médicos hacen una tiroidectomía ya que la tiroides es hiperactiva (una condición llamada hipertiroidismo), se agranda (una condición llamada bocio) o tiene cáncer en el tejido de la tiroides.

Lo que se puede esperar en el Procedimiento tiroidectomía

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La longitud total del procedimiento es de cuatro horas, menos si se trata de la eliminación de sólo una parte de la glándula. Estos son los pasos que puede experimentar durante el procedimiento.

1. Reducir la tiroides

Si usted es una persona con hipertiroidismo o cáncer de tiroides, el médico puede reducir primero la tiroides usando yodo radiactivo. Esto hace que el procedimiento sea más fácil de hacer y disminuye la posibilidad de sangrado durante el procedimiento.

2. La anestesia general

La eliminación de la glándula tiroides puede implicar la eliminación total o parcial de la glándula tiroides. En la gran mayoría de los casos, el procedimiento se realiza bajo anestesia general, por lo que no será consciente de lo que sucede en la cirugía. Al igual que con cualquier cirugía con anestesia general, usted no debe comer ni beber nada desde la noche antes del procedimiento tiroidectomía hasta que la cirugía ha comenzado. Su cirujano le dará la instrucción exacta.

3. La eliminación de la glándula

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La cirugía se realiza al preparar el cuello para hacer de dos a cuatro incisiones pulgadas en la parte frontal del cuello donde se encuentra la glándula tiroides. Luego, el cirujano retire la glándula tiroides o parte de la glándula, teniendo cuidado de dejar las glándulas paratiroides intacta, que están incrustadas en el tejido de la tiroides.

4. La preservación del nervio

Los nervios son retenidos cuando sea posible y sólo pequeñas arterias y venas se destruyen con el fin de levantar la glándula tiroides. preservación de los nervios es importante porque algunos nervios controlan también la función de la laringe.

5. Los fluidos de drenaje y Blood

Después de que las partes de la glándula tiroides se eliminan, el cirujano colocará un desagüe en su cuello por un par de días con el fin de drenar los líquidos y la sangre desde el sitio quirúrgico. Esto previene la inflamación del cuello. El drenaje se coloca alrededor de las suturas que cierran el resto de la corte de la piel desde el principio de la cirugía.

Posibles riesgos y complicaciones del procedimiento La tiroidectomía

Dado que la tiroidectomía se considera una cirugía mayor, tiene los riesgos de todas las cirugías, incluyendo problemas con la anestesia general, complicaciones hemorrágicas y la infección local o sistémica. Otras complicaciones únicas para una tiroidectomía pueden incluir lo siguiente.

1. Cambio de Voz

Si el cirujano corta el nervio mal, él podría hacer daño a un nervio laríngeo común que suministra la caja de la voz. Esto puede dañar la caja de la voz por lo que va a tener el fracaso de las cuerdas vocales para funcionar y la voz será ronca. A veces, el nervio se puede ahorrar pero los cambios de voz suceder de todos modos. Afortunadamente, su voz se resuelve en unos 3-6 meses. Si la voz no ha vuelto después del final de ese tiempo, los terapeutas del habla pueden ayudarle a recuperar su voz. Existen procedimientos especiales realizados por un oído, nariz y garganta que también puede ayudar a restaurar su voz. Hay una probabilidad del uno por ciento que los cambios de voz serán permanentes.

2. El daño al glándulas paratiroides

Hay cuatro glándulas paratiroides incrustadas en la parte posterior de la glándula tiroides y el cirujano puede retirar inadvertidamente estas glándulas cuando la eliminación de la glándula tiroides. Si alguna de estas glándulas se elimina accidentalmente, existe el riesgo de hipoparatiroidismo o una condición de baja paratiroidea. Dado que las glándulas paratiroides regulan el metabolismo del calcio, puede ocurrir una condición de bajo nivel de calcio en la sangre. El uno por ciento de todos los pacientes sometidos a un procedimiento tiroidectomía tendrá niveles bajos de calcio en forma permanente.

3. La hipocalcemia temporal

El nivel de calcio se puede reducir temporalmente en aproximadamente un tercio de todos los pacientes sometidos a una tiroidectomía. Cuando esto sucede, usted puede experimentar entumecimiento y hormigueo alrededor de los labios y en las puntas de los dedos. Cuando se completa el calcio, los síntomas generalmente desaparecen y el nivel de calcio se mantiene normal.

Nota

Después de la cirugía, debe comunicarse con su médico con cualquiera de estos efectos secundarios o complicaciones de una tiroidectomía:

• Sangrado en el sitio de la incisión
• Hinchazón localizada en el sitio de la cirugía
• Fiebre de 101 grados Fahrenheit o más
• Una sensación de calor o enrojecimiento en el cuello
• Hormigueo en los labios, las manos o los pies
• Una sensación de entumecimiento en los labios, las manos o la cara

La mayoría de estas complicaciones son corregibles si se llama al médico y obtener tratamiento para la complicación quirúrgica.

Recuperación Después del procedimiento La tiroidectomía

Hay cosas que puede hacer para ayudar en su recuperación de una tiroidectomía.

1. Tomar cuidado de su área de la incisión

Después de la cirugía ha tenido lugar, la incisión tendrá que ser atendidos. Esto puede significar la limpieza de la herida con cuidado diario y volver a aplicar un apósito de gasa. Es posible que tenga restricciones a nadar, bañarse o ducharse hasta que la herida ha sanado. Siga las instrucciones de su doctorrsquo-s como la forma de cuidar de su sitio de la incisión.

2. evitar levantar objetos pesados

Se tarda un par de semanas para que la herida sane lo suficiente para que pueda levantar objetos pesados. Si su trabajo implica elevación, puede que tenga que estar fuera del trabajo con el fin de disminuir la tensión en la incisión en el cuello. Si su trabajo no incluye levantar objetos pesados, hable con su médico acerca de cuáles son las restricciones de trabajo que pueda tener.

3. Ejercicios Do suave cuello y el hombro

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Después de la cirugía, la zona del cuello es probable que se hinchado, entumecido y firme al tacto. Se tarda aproximadamente una semana antes de activar cómodamente el cuello y sin dolor. Hacer uso de un fisioterapeuta, que es probable que recomendamos realizar algunos ejercicios suaves para mejorar el rango de movimiento del cuello. Estos ejercicios le ayudarán a prevenir la rigidez en el cuello prolongado. Si el cuello todavía está rígido después de seguir las instrucciones físicas therapistrsquo-s, hable con su médico para ver si algo más se puede hacer.

4. Comer alimentos blandos

Durante el tiempo en que su cuello está todavía dolorido y rígido, es una buena idea comer alimentos blandos que no son tan doloroso para tragar. Mastique los alimentos cuidadosamente y comer a un ritmo más lento. Beber agua entre bocados para que pueda evitar cualquier tipo de obstrucción de la garganta que puede ocurrir. Algunas personas usan una licuadora en los primeros días después de la cirugía con el fin de hacer que los alimentos sólidos pasan a través de la garganta más fácilmente.

5. Comprobar los niveles hormonales

Cuando tenga toda o parte de la glándula tiroides eliminado, es poco probable que tenga suficiente hormona tiroidea en su cuerpo. Esto puede causar problemas con la ganancia de peso, metabolismo lento, depresión, sequedad de la piel, pérdida de cabello, sentimientos fríos, calambres musculares, estreñimiento, irregularidades menstruales y disminución de la libido. Hay pruebas de sangre que puede decir lo que sus niveles hormonales son como que puede ayudar al médico a decidir qué cantidad de la terapia de reemplazo de tiroides que necesita.

6. Tomar la tiroides Drogas

Es posible que tenga que tomar la terapia de reemplazo de tiroides por el resto de su vida después del procedimiento de la tiroidectomía. Esto implica tomar pequeñas píldoras de uso diario que contiene las hormonas que faltan a su cuerpo ya no produce.