Taquicardia supraventricular reentrada

La taquicardia es una afección cardiovascular que se caracteriza por un rápido que el ritmo cardíaco normal. taquicardia supraventricular (también conocido como SVT) es un término que denota el origen de la SVT es decir, por encima del nivel del ventrículo. taquicardia supraventricular se pueden clasificar además en la taquicardia auricular, taquicardia atrioventricular nodal de reentrada (TIN) y taquicardia de reentrada auriculoventricular (AVRT) sobre la base de la fisiopatología y el sitio de origen. La mayoría de las veces, SVT es paroxística con episodios frecuentes o poco frecuentes, y puede durar desde minutos a meses. Este artículo cubrirá una introducción precisa de lo que es la reentrada taquicardia supraventricular, además de destacar los principales síntomas y opciones de tratamiento que deben ser considerados para hacer frente a este problema cardiovascular.

¿Qué es la reentrada taquicardia supraventricular?

Video: MIR CARDIOLOGÍA: TAQUICARDIAS SUPRAVENTRICULARES PAROXISTICAS

Basándose en el mecanismo y la vía de conducción del impulso, hay dos tipos principales de la taquicardia de reentrada supraventricular:

• -AV nodal de reentrada taquicardia (TIN): Se trata del nodo AV y el AV pathways- nodal ambos pueden ser rápida y lenta.
• Auriculoventricular taquicardia por reentrada (AVRT): Se trata el nodo AV, miocardio auricular, una vía accesoria y el miocardio ventricular.

Cuáles son los síntomas de la reentrada taquicardia supraventricular?

SVT se suele symptomatic- sin embargo, algunos pacientes pueden no experimentar episodios reconocibles (en caso de paroxismos cortos).

• La historia clínica del paciente es muy importante en todos los casos y suele ser específica para los episodios discretos de palpitaciones frecuentes que comienzan y terminan sin ninguna advertencia, al azar y de repente.
• Los episodios repentinos generalmente están asociados con síntomas de deterioro hemodinámico tales como mareos, molestias en el pecho y disnea. Los ataques pueden durar desde unos pocos segundos a varias horas, rara vez superior a 12 horas. Las manifestaciones clínicas de los niños con SVT incluye la pulsación precordial o rápido, problemas de alimentación, letargo y disnea episódica.
• Prolongar episodio de taquicardia también puede provocar insuficiencia cardíaca. Los síntomas son más probable que aparezca en personas entre las edades de 15 a 35. SVT es más común en las mujeres en comparación con los hombres. En este punto, el paciente tiene menos probabilidades de experimentar ningún síntoma durante el episodes.And la investigación y el examen cardiaco parece ser normal.
• Médico diagnostica la reentrada taquicardia supraventricular basado en la historia del paciente que se ve confirmado por un ECG obtenido durante el episodio de TSV. La frecuencia cardíaca por lo general oscila entre 160-240 latidos por minuto mientras que los hallazgos del ECG rendimiento: taquicardia de complejo estrecho sin ningún P reconocible de onda las ondas P también no aparecen en una proporción 1: 1 con el complejo QRS.

Cómo tratar la reentrada taquicardia supraventricular

Las decisiones de tratamiento deben hacerse después de realizar el examen clínico completo que es seguido por las investigaciones y pruebas radiológicas. Es común que algunos episodios de parada justo antes del inicio del tratamiento.

1. vagotónicos Maniobras

Video: Taquicardias supraventriculares

Video: CURSO DE ELECTROCARDIOGRAFIA 52 - TAQUICARDIAS SUPRAVENTRICULARES

El uso temprano de maniobras vagotónicos puede ayudar en la terminación de taquiarritmias. Estos incluyen la deglución de hielo de agua fría, agua de hielo inmersión facial, masaje del seno carotídeo unilateral y maniobras de Valsalva.

2. Nodo AV Bloqueador

En el caso de estas maniobras no logran llevar ningún efecto y si los espectáculos de ECG registrados estrecharon complejo QRS (que indica la conducción orthodormic), a continuación, los bloqueadores del nodo AV se deben utilizar. Estos agentes farmacológicos ayudan en el bloqueo de la conducción del nódulo AV para impedir el ritmo de interrumpir el ciclo de reentrada. En todos estos casos, la adenosina es generalmente el fármaco de elección y su dosificación debe ser IV 6 mg (bolo rápido) para adultos y 0,05 a 0,1 mg / kg para niños, junto con 20 ml de bolo de solución salina.

3. La adenosina

En caso de fallo de este protocolo de tratamiento, la adenosina puede ser utilizado. 2 dosis posteriores de 12 mg q 5 minutos se pueden dar. Pero, a veces, tiende a causar paro cardíaco de un período corto es decir 2-3 segundos. Alternativamente, verapamil en la dosis de 5 mg IV puede ser utilizada o Diltiazem en la dosis de 0,25-0,35 mg / kg IV.

4. La ablación

Cuando los reentrada episodios de taquicardia supraventricular vuelven molestos y más frecuentes, las opciones de tratamiento se estrechan y que pueden incluir el uso prolongado de anti-arritmia y / o transvenoso ablación por radiofrecuencia catéter. La ablación es generalmente preferido-sin embargo, si es inaceptable, a continuación, la profilaxis se realiza con el fármaco llamado digoxina y procedió a bloqueantes no dihidropiridina los canales de calcio, bloqueadores beta o una combinación de ambos basados ​​en la condición del paciente. Se puede procedió adicionalmente a la clase Ia, Ic clase o clase III de fármacos antiarrítmicos.