Una guía general para el síndrome de HELLP

HELLP Syndromeoccurs en aproximadamente 1-2 embarazos fuera de un 1000 y así se considera una enfermedad poco frecuente pero grave. Alrededor del 20% de las mujeres embarazadas con preeclampsia o eclampsia sufren de HELLP. La preeclampsia es una enfermedad en la que los síntomas del embarazo indican que el hígado y los riñones de la mujer embarazada no están funcionando correctamente y que sufre de presión arterial alta. Se puede desarrollar la derecha después del embarazo o después del 20^º semana de embarazo.

Qué es el síndrome de HELLP?

syndromeis HELLP cree que es una variación de la preeclampsia y es una complicación muy peligrosa que puede ocurrir durante el embarazo. Las mujeres embarazadas son más propensas a desarrollar estas dos complicaciones del embarazo durante la etapa final del embarazo o incluso después de dar a luz.

A causa de sus síntomas característicos, el Dr. Louis Weinstein llamó a esta complicación del embarazo HELLP syndromein 1982:

• MARIDO(Hemólisis, ruptura de las células rojas de la sangre)
• EL(Niveles elevados de enzimas hepáticas)
• LP(Bajo recuento de plaquetas)

El recuento de plaquetas en la sangre de la mujer embarazada se utiliza para determinar la gravedad de este síndrome. "La clasificación Mississippi" es el sistema utilizado para clasificar el síndrome de HELLP de acuerdo con su gravedad:

• Clase I (extensa trombocitopenia): recuento de plaquetas menor de 50.000 / mm3
• Cass II (trombocitopenia moderada): recuento de plaquetas entre 50.000 - 100.000 / mm3
• Clase III (AST > 40 UI / L, trombocitopenia leve): recuento de plaquetas entre 100.000 - 150.000 / mm3

¿Cuáles son los signos del síndrome de HELLP?

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Desde HELLP syndromehas una tasa de mortalidad reportada de 25%, es esencial que todas las mujeres embarazadas saben acerca de los signos y síntomas de esta complicación de modo que pueda ser diagnosticada y tratada en una etapa temprana.

Las últimas etapas del embarazo o el tiempo después del parto puede ser el momento de la aparición de los síntomas del síndrome de HELLP. Algunas mujeres podrían no experimentar los síntomas hasta una semana después del parto, pero la mayoría de ellos sufren de este síndrome por lo general comienzan a aparecer los síntomas antes de los 37^º semana de su embarazo. Algunos de los síntomas de este síndrome son:

• Dolor de cabeza
• Las hemorragias nasales o en cualquier sangrado que es difícil de detener
• visión borrosa
• Vómitos o náuseas
• Fatiga
• La hinchazón y aumento repentino de peso
• Dolor en la parte superior del abdomen
• convulsiones

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Visitar su centro de atención médica más cercano o llame a su médico inmediatamente si usted experimenta cualquiera de estos síntomas.

¿Cuáles son las causas del síndrome de HELLP?

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causa raíz del síndrome de HELLP sigue siendo un misterio. El desarrollo de esta complicación es generalmente precedido por el diagnóstico de preeclampsia en la mayoría de las mujeres embarazadas que sufren de presión arterial alta. A veces, los síntomas de HELLPare entre las señales de advertencia de preeclampsia que conducen a un mal diagnóstico, tales como:

• enfermedades virales o la gripe
• Púrpura trombocitopénica trombótica
• problemas de la vesícula biliar
• Hepatitis
• Llamarada del lupus
• La púrpura trombocitopénica idiopática (ITP)

¿Cómo se diagnostica el síndrome HELLP?

El diagnóstico de este síndrome es difícil, ya que es fácil confundir los síntomas de esta enfermedad con otras condiciones como la enfermedad de la vesícula biliar, hepatitis aguda, gastritis, o la gripe. El diagnóstico se hace aún más difícil si no hay una proteína que se encuentra en la orina y el paciente no sufre de presión arterial alta.

Un examen físico por lo general se lleva a cabo por el proveedor de atención médica para comprobar si tiene:

• Alta presion sanguinea
• hinchazón de las piernas
• El agrandamiento del hígado
• Dolor o dolor en la parte superior derecha del abdomen

Un análisis de sangre para medir el recuento de plaquetas o una prueba de la función hepática para determinar los niveles de enzimas hepáticas se realiza normalmente por el proveedor de cuidado de la salud. Hemorragia en el hígado puede ser examinado por un TAC, que es una prueba que hace uso de los ordenadores y los rayos X para tomar fotografías del cuerpo.

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No es raro que las mujeres embarazadas a ser diagnosticados con síndrome de HELLP después de que han sido diagnosticadas con preeclampsia. En algunos casos, los síntomas de HELLP son las señales de advertencia iniciales de la preeclampsia.

¿Cómo se trata HELLP?

Aunque existe la posibilidad de parto prematuro en la mayoría de los casos, de entregar el bebé suele ser el mejor tratamiento para este síndrome como el riesgo para la salud para el bebé y la madre podría aumentar si el bebé se queda en el útero durante HELLP.

La proximidad de su fecha de vencimiento y la severidad de su condición decidirán el tratamiento que recibe. Su médico podría recomendar las siguientes opciones si usted tiene síntomas leves y el bebé no es ni siquiera 34 semanas de edad:

• reposo en cama completa
• Ser admitido en el hospital
• La transfusión de sangre para un bajo recuento de plaquetas y anemia
• Prevención de las convulsiones por sulfato de magnesio
• Controlar la presión arterial por fármacos antihipertensivos
• Rápida maduración de los pulmones del bebé por los corticosteroides si se requiere un parto prematuro

Control estricto de sus niveles de glóbulos rojos, las plaquetas y las enzimas del hígado y la salud de su bebé continuará para ver si la condición está empeorando. Se recomiendan también las pruebas fetales para medir el flujo sanguíneo, el movimiento, el estrés y el ritmo cardíaco.

A veces, la inducción del parto se hace necesaria si el médico decide que es necesario un parto prematuro. Existe un riesgo de complicaciones para los pacientes con bajo recuento de plaquetas sin embargo, si una cesárea se realiza para entregar el bebé antes de la fecha de vencimiento.

¿Cómo va a afectar a los bebés síndrome de HELLP?

Los bebés que pesan más de 1.000 gramos o 2 libras en el momento de nacer tienen el mismo resultado en la salud y las posibilidades de supervivencia que los no HELLPbabies de tamaño similar.

La situación para los bebés que pesan menos de 2 libras en el momento del nacimiento no es tan alentador sin embargo. Muchos de los estudios han revelado que estos bebés requieren atención ventilador y tienen que permanecer en el hospital durante un período de tiempo más largo. Los médicos en el momento no se puede saber el número de problemas médicos que tales bebés podrían tener que afrontar en el momento del nacimiento y en las etapas posteriores de su vida.