Fractura por estrés del escafoides

La fractura por estrés navicular no tan común es un tipo grave de lesión por uso excesivo que implica un hueso en forma de barco de tobillo presente en la parte superior del arco del pie. Comúnmente visto en atletas, gimnastas y las personas involucradas en la dinámica de tipo deportivo, la fractura es difícil de diagnosticar, por lo que los informes de incidencia varían.

¿Qué es la fractura navicular estrés?

fractura por estrés navicular es una lesión marcada por una fisura incompleta en uno de los huesos de medio pie. Al igual que todas las otras fracturas por estrés, esta lesión por sobreuso es el resultado de fuerzas de compresión excesivas y repetitivas que actúan sobre ella durante el proceso de carga de peso. Estas fuerzas causan inicialmente una reacción de estrés del hueso y daño continuo finalmente lleva a la fractura.

¿Cómo afecta el estrés de fractura navicular siente?

Video: fractura escafoides drexler

• Los pacientes que desarrollan esta fractura se presentan con una enfermedad crónica, dolor vago en la parte superior o media del pie que se irradia hacia el arco.
• El dolor se agrava por la actividad física ser más pronunciada durante un cambio en la intensidad o la duración de la actividad y es relevado por toma resto.
• El dolor mal localizado tiene un inicio gradual y está presente en un solo pie que también tiene una única moneda de curso.
• Otras quejas con la que los pacientes se presentan incluyen una tendencia a cojear y el tobillo hinchado.

¿Por qué aparece la fractura navicular estrés?

hueso navicular es específicamente propensos a las fracturas debido a una inmensa presión ejerce mecánicas sobre ella durante el soporte de peso y un pobre suministro de sangre limita su capacidad de curación. Mientras que el estrés repetitivo es una razón común, hay otros factores que hacen que uno sea más susceptible a esta lesión por sobreuso:

• Trauma o de hueso condiciones como la osteoporosis
• el calzado incorrecto
• De alto impacto y saltar deportes (gimnasia, baloncesto y tenis)
• Los atletas y deportistas con técnicas de aterrizaje en funcionamiento inadecuado o
• Una superficie de rodadura cambiado
• Adolescencia
• Las mujeres con anormal o ausencia de ciclos menstruales
• Siendo reclutas militares
• Ciertos tipos de pie son más propensos a las fracturas.

Cómo diagnosticar la fractura navicular estrés

escafoides fracturas por estrés son difíciles de diagnosticar y aparte de los estudios de imagen, hallazgos del examen físico también se toman en consideración. En el examen físico, hay ternura y dolor cuando se coloca en las puntas o saltar se intenta. Si de rayos X no muestra una fractura, una gammagrafía ósea, TC o RM se pueden utilizar para confirmar el diagnóstico. Estos estudios también muestran si la fractura es completa o incompleta.

Cómo hacer frente a las fracturas de estrés naviculares

Video: Fractura y fisura - Qué es y cuáles son sus fases de curación

La gestión de las fracturas por estrés naviculares sirve para ser un gran reto para el cirujano debido en parte a la extensa fuerza que absorbe el hueso durante el movimiento y en parte debido a la falta de riego sanguíneo. Si la fractura requerirá una intervención quirúrgica o no depende de la gravedad de la lesión.

1. Tratamiento sin cirugía

Las reacciones de estrés, donde la parte externa del hueso no se ha dañado puede ser muy bien administrados de forma no quirúrgica.

• Debe tomar la carga de peso descanso con la ayuda de una férula para caminar hasta que no hay más síntomas y el paciente se ha recuperado totalmente.
• En el caso de las fracturas por estrés, no debe ser completa sin carga de peso en un elenco completo durante 6 semanas. se re-evaluó el sitio después de 6 semanas por sentir el punto N sobre el dorso del pie y si todavía está licitar entonces un molde se vuelve a aplicar y el pie inmovilizado durante 2 semanas adicionales.

2. Tratamiento quirúrgico

Video: Anatomia y huesos de la mano, fracturas mas frecuentes

En caso de fallo de curar o separación de hueso, se busca tratamiento quirúrgico para la realineación ósea adecuada. Esto implica la celebración de hueso en su lugar ya sea con la ayuda de pasadores y tornillos o una placa de metal, seguido por colada o entablillado.

3. Rehabilitación

Video: Masaje para cicatrices post-quirúrgicas para evitar adherencias.

El periodo de inmovilización es seguida por una fase de rehabilitación durante el cual fortalecimiento y ejercicios de movilidad del tobillo se realizan para restaurar la fuerza y ​​la movilidad del tobillo antes de que el pie es apto para el funcionamiento.

• Ejercicios para los músculos pequeños de pie y la pantorrilla plantea jugar un papel vital en esta fase y la recuperación puede acelerarse aún más por masaje deportivo para los músculos de la pantorrilla.
• Ejercicio por sí solo, sin embargo, es insuficiente y lo mejor es mantener una ficha sobre los factores que pueden resultar en una lesión de nuevo. Pocos de estos factores incluyen el sobreentrenamiento, técnicas de formación defectuosos, una sobre el pie en pronación, coalición tarsal y la flexión dorsal restringido.

4. Prevención

La última clave para reducir las posibilidades de fracturas por estrés navicular es la prevención. Las medidas preventivas que se pueden tomar incluyen:

• actividad desgaste adecuada, calzado de apoyo que encaja muy bien
• Hacer ejercicios de equilibrio
• Realizar ejercicios de pesas para fortalecer los huesos