Qué hacer si una dieta baja en carbohidratos aumenta el colesterol

Baja en carbohidratos y dietas cetogénicas son increíblemente saludable.

Ellos tienen claros beneficios, que pueden salvar vidas de algunas de las enfermedades más graves del mundo.

Esto incluye la obesidad, la diabetes tipo 2, el síndrome metabólico, la epilepsia y muchos otros.

Los factores más comunes de riesgo de enfermedades del corazón tienden a mejorar en gran medida, para la mayoría de personas (1, 2, 3).

De acuerdo con estas mejoras, las dietas bajas en carbohidratos debería reducir el riesgo de enfermedades del corazón.

Pero incluso si estos factores de riesgo mejoran en promedio, no puede haber individuos dentro de esas medias que experimentan mejoras, y otros que ven efectos negativos.

Parece que hay un pequeño subconjunto de personas que experimentan una mayor niveles de colesterol en una dieta baja en carbohidratos, especialmente una dieta cetogénica o una versión muy alta en grasas de paleo.

Esto incluye aumentos en el colesterol LDL y total ... así como aumentos en avanzada (y mucho más importantes) marcadores como el número de partículas de LDL.

Por supuesto, la mayoría de estos “factores de riesgo” se establecieron en el contexto de un alto contenido de carbohidratos, dieta occidental alta en calorías y no sabemos si tienen los mismos efectos en una dieta baja en carbohidratos saludable que reduce la inflamación y la oxidación estrés.

Sin embargo ... es mejor prevenir que curar y creo que estas personas deben tomar algunas medidas para tener en sus niveles más abajo, especialmente aquellos que tienen un historial familiar de enfermedades del corazón.

Afortunadamente, no es necesario ir en una dieta baja en grasas, aceites vegetales comer o tomar estatinas para obtener sus niveles más abajo.

Algunos ajustes simples no tendrán ningún problema y todavía será capaz de cosechar todos los beneficios metabólicos de comer bajo en carbohidratos.

El Breakdown - ¿Son sus niveles muy altos?

Interpretación de los números de colesterol puede ser bastante complicado.

La mayoría de la gente está familiarizada con el total, colesterol HDL y LDL.

Las personas con alto colesterol HDL (el “bueno”) tienen un bajo riesgo de enfermedades del corazón, mientras que las personas con altos niveles de LDL (el “malo”) tienen un mayor riesgo.

Pero la verdadera imagen es mucho más complicado de lo “bueno” o “malo” ... el “malo” LDL en realidad tiene subtipos, basados ​​principalmente en el tamaño de las partículas.

Las personas que tienen partículas de LDL pequeñas en su mayoría tienen un alto riesgo de enfermedades del corazón, mientras que aquellos con partículas grandes en su mayoría tienen un bajo riesgo (4, 5).

Sin embargo, la ciencia está mostrando que el marcador más importante de todo es el número de partículas de LDL (LDL-P), que mide cuántos Las partículas de LDL están flotando alrededor en el torrente sanguíneo (6).

Este número es diferente de la concentración de LDL (LDL-C), que mide Cuánto cuesta colesterol LDL sus partículas están llevando alrededor. Esto es lo que se mide con mayor frecuencia en los análisis de sangre estándar.

Es importante para conseguir estas cosas probadas adecuadamente con el fin de saber si realmente tiene algo para estar preocupado.

Si puede, haga que su médico mida su nivel de LDL-p (número de partículas LDL) ... o ApoB, que es otra forma de medir el número de partículas de LDL.

Si su nivel de colesterol LDL es alto, pero el número de partículas de LDL es normal (llamada discordancia), entonces es probable que tenga nada de qué preocuparse (7).

En una dieta baja en carbohidratos, colesterol HDL tiende a subir y los triglicéridos hacia abajo, mientras que el total y el LDL tienden a permanecer igual. tamaño de las partículas LDL tiende a aumentar y el número de partículas de LDL tiende a bajar. Todas las cosas buenas (8, 9).

Pero de nuevo ... esto es lo que sucede de media.

Dentro de esos promedios, parece que un subconjunto de las personas en una dieta cetogénica bajas en carbohidratos obtener un aumento en el colesterol total, el colesterol LDL y número de partículas LDL.

Este fenómeno se describe en detalle aquí por el Dr. Thomas Aurora, una de lipidologists más respetados del mundo (sombrero de punta a Dr. Axel Sigurdsson):

Lipidaholics Anónimo Caso 291: Poder de la pérdida de peso empeora lípidos?

Si desea profundizar en la ciencia detrás de este aumento en el colesterol paradójica en una dieta cetogénica, a continuación, lea ese artículo (es necesario registrarse con una cuenta gratuita).

Por desgracia, no todo el mundo puede tener marcadores avanzados como LDL-P o ApoB medida, debido a que estas pruebas son costosas y no están disponibles en todos los países.

En estos casos, el colesterol no HDL (colesterol total - HDL) es un marcador bastante precisa que se puede medir en un panel de lípidos estándar (10, 11).

Si su no-HDL es elevado, entonces eso es una razón suficiente para tomar medidas para tratar de bajarlo.

Línea de fondo: Un subgrupo de individuos experimentan un aumento del colesterol en una dieta baja en carbohidratos, especialmente si es cetogénica y de ultra alta en grasas. Esto incluye LDL elevado, no-HDL y marcadores importantes como el número de partículas LDL.

Condiciones médicas que pueden elevar el colesterol

También es importante para descartar condiciones médicas que pueden causar niveles elevados de colesterol. Estos realmente no tienen nada que ver con la dieta en sí.

Un ejemplo de que se reduce la función tiroidea. Cuando la función tiroidea es menor que el óptimo, total y colesterol LDL pueden ir hacia arriba (12, 13).

Otro aspecto a considerar es la pérdida de peso ... en algunos individuos, la pérdida de peso puede aumentar temporalmente el colesterol LDL.

Si sus niveles suben en un momento en que está perdiendo peso rápidamente, es posible que desee esperar unos meses y luego medir de nuevo cuando su peso se estabiliza.

También es importante para descartar una enfermedad genética como la hipercolesterolemia familiar, que afecta a aproximadamente 1 de cada 500 personas y se caracteriza por niveles muy altos de colesterol y un alto riesgo de enfermedades del corazón.

Por supuesto, hay muchas diferencias genéticas sutiles entre nosotros que pueden determinar nuestras respuestas a las diferentes dietas, como las diferentes versiones de un gen llamado APOE (14).

Ahora que todo eso está fuera del camino, vamos a echar un vistazo a algunos pasos de acción que usted puede tomar para llevar a los niveles de colesterol bajos.

Línea de fondo: Asegúrese de descartar cualquier condición médica o genética que puede ser haciendo tener el colesterol alto.

Retire a prueba de balas de café de su dieta

“Prueba de balas” café está muy de moda en el bajo contenido de carbohidratos y comunidades paleo.

Se trata de la adición de 1-2 cucharadas de aceite MCT (o aceite de coco) y 2 cucharadas de mantequilla en su taza de café.

No he probado a mí mismo, pero muchas personas afirman que su sabor es delicioso, les da energía y mata a su apetito.

Bueno ... He escrito mucho sobre el café, grasas saturadas, mantequilla y aceite de coco. Los amo a todos ellos y creo que son muy saludables.

Sin embargo, a pesar de que las cantidades “normales” de algo son buenos para usted, esto no significa que las cantidades masivas son mejores.

Todos los estudios que muestran que la grasa saturada se utiliza inofensiva normal asciende ... es decir, cantidades que la persona promedio consume.

No hay manera de saber lo que ocurre si se inicia añadiendo masivo Las cantidades de grasas saturadas en su dieta, especialmente si usted está comiendo en lugar de otros alimentos más nutritivos. Esto ciertamente no es algo que los humanos evolucionaron haciendo.

También he oído informes a partir de documentos amigables bajas en carbohidratos (Dres Spencer Nadolsky y Karl Nadolsky. Tenían los pacientes con bajo contenido de carbohidratos masivo aumento del colesterol, cuyos niveles normalizada cuando dejaron de tomar café a prueba de balas.

Si usted toma café a prueba de balas y tienen problemas de colesterol, a continuación, las primero cosa que debe hacer es intentar retirar esta de su dieta.

Línea de fondo: Prueba a eliminar el café de balas de su dieta. Esto por sí solo puede ser suficiente para resolver su problema.

Algunos reemplazar las grasas saturadas con grasas monoinsaturadas

En los estudios más grandes y de mayor calidad, grasas saturadas no está vinculada a un aumento de los ataques al corazón o muerte por enfermedades del corazón (15, 16, 17).

Sin embargo ... si usted tiene problemas con el colesterol, entonces es una buena idea para tratar de sustituir algunas de las grasas saturadas que están comiendo con las grasas monoinsaturadas.

Esta simple modificación puede ayudar a bajar el nivel de abajo.

Cocinar con aceite de oliva en lugar de mantequilla y aceite de coco. Comer más nueces y aguacates. Estos alimentos están cargados de grasas monoinsaturadas.

Si esto solo no funciona, después, se puede desear comenzar a reemplazar algunos de la carne grasa que está comiendo con carne más magra.

No puedo enfatizar lo suficiente aceite de oliva ... la calidad del aceite de oliva virgen extra tiene muchos otros beneficios para la salud del corazón que van mucho más allá de los niveles de colesterol.

Protege las partículas de LDL de la oxidación, reduce la inflamación, mejora la función del endotelio y puede presión arterial incluso inferior (18, 19, 20, 21).

En definitiva, es un súper alimento para el corazón y creo que cualquier persona en riesgo de enfermedades del corazón debe utilizar aceite de oliva, no importa si su colesterol es alto o no.

También es importante comer pescado graso que es alto en ácidos grasos omega-3, al menos una vez por semana. Si no puede o no comer pescado, suplementos con aceite de pescado en su lugar.

Línea de fondo: grasas monoinsaturadas, como los encontrados en aceite de oliva, aguacates y nueces, pueden tener efectos reductores del colesterol en comparación con las grasas saturadas.

Drop The cetosis y comer más ricos en fibra, carbohidratos reales de los alimentos

Hay un malentendido común que una dieta baja en carbohidratos tiene que ser cetogénica.

Es decir, que los carbohidratos deben ser lo suficientemente baja para que el cuerpo para iniciar la producción de cetonas de ácidos grasos.

Este tipo de dieta parece ser el más eficaz para las personas con epilepsia. Muchas personas también exigen la obtención de los mejores resultados, mentales y físicas, cuando están en cetosis.

Sin embargo ... restricción de carbohidratos más modesto todavía se puede considerar baja en carbohidratos.

Aunque no existe una definición clara, nada hasta 100-150 gramos por día (a veces más) puede ser clasificado como una dieta baja en carbohidratos.

Es posible que algunas personas ven colesterol aumenta cuando están en cetosis, pero mejoran cuando comen sólo lo suficiente carbohidratos para evitar entrar en cetosis.

Se puede tratar de comer 1-2 piezas de fruta al día ... tal vez una papa o patata dulce con la cena, o pequeñas porciones de almidones saludables como el arroz y la avena.

Dependiendo de su salud metabólica y preferencias personales, usted podría también acaba de adoptar una versión más alta en carbohidratos de paleo en su lugar.

Esto también puede ser una dieta muy saludable, como se demuestra por las poblaciones de larga vida como el Kitavans y habitantes de Okinawa, que consumían una gran cantidad de hidratos de carbono.

A pesar de que la cetosis puede tener muchos beneficios increíbles, definitivamente no es para todo el mundo.

Otras formas naturales para los niveles de colesterol incluyen comer alimentos altos en fibra soluble o almidón resistente, y tomar un suplemento de niacina.

Hacer ejercicio, un mejor sueño y reducir al mínimo los niveles de estrés también puede ayudar.

Llevar el mensaje a casa

Ninguno de los consejos de este artículo debe ser considerada como consejo médico. Usted debe consultar con su médico antes de hacer cualquier cambio.

Tenga en cuenta que no estoy sugiriendo que la grasa saturada o dietas bajas en carbohidratos son “malos”.

Esto sólo se entiende como una guía de solución de problemas para el pequeño subgrupo de personas que tienen problemas de colesterol en una baja en carbohidratos y / o la dieta paleo.

No he cambiado de opinión acerca de las dietas bajas en carbohidratos. Todavía como una dieta baja en carbohidratos a mí mismo ... un no cetogénica, dieta baja en carbohidratos basadas comida real con cerca de 100 gramos de carbohidratos por día.

Al final del día, las dietas bajas en carbohidratos son todavía muy saludable y los beneficios superan con creces los negativos para la mayoría de la gente, pero un subconjunto de individuos pueden necesitar hacer algunos ajustes con el fin de hacer el trabajo de la dieta para ellos.