6 Peligros poco conocidos de la restricción de sodio demasiado

El sodio es un electrolito importante y un componente principal de la sal de mesa.

El exceso de sodio se ha relacionado con la presión arterial alta, y las organizaciones de la salud recomiendan que limitemos nuestro consumo (1, 2, 3).

La mayoría de las guías actuales recomiendan el consumo de 2.300 mg por día, o menos. Algunos incluso ir tan bajo como 1.500 mg por día (4).

Sin embargo, a pesar de demasiado de sodio causa problemas, comer demasiado poco puede ser tan malo.

Aquí hay 6 peligros poco conocidos de la restricción de sodio en exceso.

1. Posible aumento de resistencia a la insulina

Unos pocos estudios han relacionado las dietas bajas en sodio a una mayor resistencia a la insulina (5, 6, 7).

resistencia a la insulina es cuando las células del cuerpo no responden bien a las señales de la hormona insulina, que conduce a los niveles de insulina y de azúcar en la sangre más altos.

Se cree resistencia a la insulina para ser un conductor principal de muchas enfermedades graves, como la diabetes tipo 2 y enfermedades del corazón (8, 9).

Un estudio de 152 personas sanas encontró que la resistencia a insulina aumentó después de solo 7 días en una dieta baja en sodio (5).

Sin embargo, no todos los estudios están de acuerdo, y algunos han encontrado ningún efecto, o incluso una disminución de la resistencia a la insulina (10, 11, 12).

Sin embargo, estos estudios variaban en longitud, población de estudio y el grado de restricción de sal, lo que puede explicar las diferencias en los resultados.

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Línea de fondo: Las dietas bajas en sodio se han asociado con un aumento de resistencia a la insulina, una condición que hace que los niveles más altos de azúcar en sangre y de insulina. Esto puede conducir a la diabetes tipo 2 y otras enfermedades graves.

2. No hay un claro beneficio para la enfermedad cardíaca

Es cierto que la reducción de sodio puede reducir la presión arterial.

Sin embargo, la presión arterial es solamente un factor de riesgo para la enfermedad. Lo que realmente importa es puntos finales duros como ataques al corazón o la muerte.

Varios estudios de observación han examinado los efectos de las dietas bajas en sodio sobre los ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y el riesgo de muerte (13, 14, 15).

Un estudio encontró que menos de 3.000 mg de sodio por día está vinculada a un aumento del riesgo de morir de enfermedades del corazón, incluyendo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares (14).

Es preocupante que otro estudio informó de un mayor riesgo de morir por enfermedad cardiaca en los niveles bajos de sodio que muchas directrices recomiendan actualmente (15).

Sin embargo, otros estudios han reportado resultados contradictorios, por lo que esta cuestión está lejos de ser resuelto (16, 17, 18).

En una revisión de 2011 de ensayos controlados, la reducción del sodio no redujo el riesgo de morir de ataques cardíacos o derrames cerebrales, y aumentó el riesgo de muerte por insuficiencia cardiaca (19)

Línea de fondo: Aunque la evidencia es mixta, algunos estudios observacionales muestran que las dietas bajas en sal están vinculadas a un mayor riesgo de muerte por ataques al corazón o derrames cerebrales. ensayos controlados no muestran ningún beneficio claro.

3. Aumento del riesgo de muerte por insuficiencia cardiaca

La insuficiencia cardíaca es cuando el corazón no puede bombear suficiente sangre a todo el cuerpo para satisfacer sus necesidades de sangre y oxígeno.

Esto no quiere decir que su corazón deja de funcionar por completo, pero sigue siendo un problema muy grave de salud.

Curiosamente, las dietas bajas en sodio se han relacionado con un mayor riesgo de muerte en personas con insuficiencia cardíaca.

Una revisión de ensayos controlados encontró que para las personas con insuficiencia cardíaca, limitar la ingesta de sodio aumenta el riesgo de muerte (19).

De hecho, el efecto era fuerte - la gente que restringen su ingesta de sodio tenían una 160% más de riesgo de la muerte. Esto es preocupante, ya que los pacientes con insuficiencia cardíaca a menudo se dice que limitar su ingesta de sodio.

Sin embargo, los resultados fueron fuertemente influenciados por un solo estudio, se necesita más investigación.

Línea de fondo: Existe cierta evidencia que muestra que las personas con insuficiencia cardíaca pueden tener un mayor riesgo de morir en una dieta baja en sodio. Sin embargo, esto debe ser confirmado por estudios más.

4. Una dieta baja en sodio puede elevar el colesterol LDL y los triglicéridos

Muchos factores pueden aumentar el riesgo de enfermedades del corazón, incluyendo el colesterol LDL y los triglicéridos elevados.

Algunos estudios han encontrado que las dietas bajas en sodio pueden aumentar tanto el colesterol LDL y los niveles de triglicéridos.

En un estudio de 2003 opinión de las personas sanas, las dietas bajas en sodio causaron un incremento del 4,6% en el colesterol LDL y un aumento del 5,9% en los triglicéridos (20).

Una revisión más reciente informó de un aumento del 2,5% en el colesterol y un aumento del 7% en los triglicéridos (21).

Lo que es más, estos estudios encontraron que la restricción de sal sólo causó reducciones menores en la presión arterial en promedio, con un efecto ligeramente más fuerte en personas con presión arterial alta.

Línea de fondo: Los estudios han encontrado que la limitación de sal puede elevar el colesterol LDL y los triglicéridos, que son factores de riesgo comunes de las enfermedades del corazón.

5. mayor riesgo de muerte para los diabéticos

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Los diabéticos tienen un mayor riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares (22).

Por lo tanto, muchas directrices para los diabéticos recomiendan limitar la ingesta de sal (23, 24).

Sin embargo, algunos estudios han encontrado una asociación entre la ingesta de sodio bajo y un mayor riesgo de muerte tanto para la diabetes tipo 1 y tipo 2 (25, 26).

Sin embargo, estos fueron los estudios de observación, y sus resultados deben ser interpretados con precaución.

Línea de fondo: Los pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2 pueden tener un mayor riesgo de muerte en una dieta baja en sodio. Sin embargo, esto necesita ser más estudiado.

6. mayor riesgo de hiponatremia (bajos niveles de sodio)

La hiponatremia es una condición caracterizada por bajos niveles de sodio en la sangre.

Sus síntomas son similares a los causados ​​por la deshidratación, y en casos severos el cerebro pueden inflamarse y provocar dolores de cabeza, convulsiones, coma e incluso la muerte (27).

Ciertas poblaciones, como los adultos mayores, tienen un mayor riesgo de hiponatremia (28).

Eso es porque los adultos mayores son más propensos a tener una enfermedad o tomar medicamentos que pueden reducir los niveles de sodio en la sangre.

Los atletas, especialmente aquellos que participan en eventos de resistencia de larga distancia, también están en un alto riesgo de desarrollar hiponatremia asociada con el ejercicio (29, 30).

En su caso, por lo general es causada por beber demasiada agua y no para reemplazar el sodio que se pierde a través del sudor (31).

Línea de fondo: Una condición llamada hiponatremia, o niveles bajos de sodio en la sangre, puede afectar a ciertas personas como los adultos mayores y algunos atletas. Comer menos sal aumenta el riesgo de esta enfermedad.

La cantidad de sodio debe comer?

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Los estudios sugieren que hay una curva en forma de J cuando se trata de los efectos de sodio.

El exceso puede ser perjudicial, pero demasiado poco, también puede tener consecuencias graves.

El menor riesgo de problemas de salud y la muerte parece estar en algún lugar en el medio.

Una ingesta de 3000-5000 miligramos por día se ha sugerido como óptimo, que es similar a lo que la persona promedio ya come, o 3371 mg por día (32, 33).

Esto equivale a 7,5-12,5 gramos de sal de mesa por día, que es igual a 1,5-2,5 cucharaditas por día (la sal es sólo el 40% de sodio, por lo que se multiplican de sodio por 2,5 para encontrar la cantidad de sal).

Sin embargo, algunas personas pueden beneficiarse de la ingesta de sodio restringido, tales como aquellos con presión sanguínea alta sensible a la sal (34).

Si usted tiene una condición médica que requiere una dieta baja en sodio, o si su médico le ha aconsejado que limite el consumo, entonces por todos los medios seguir haciéndolo.

Pero si usted es una persona sana tratando de mantenerse saludable, entonces no hay buena evidencia de que seguir una dieta baja en sodio mejorará su salud.

La mayor parte del exceso de sodio gente come proviene de alimentos procesados ​​y envasados ​​- cosas que no debe comer mucho de todos modos.

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Añadiendo un poco de sal a sus alimentos saludables para mejorar el sabor es a la vez seguro y saludable, y puede hacer que su dieta mucho más placentero.