Qué las dietas bajas en grasa realmente funcionan? Una mirada crítica

Desde hace muchas décadas, las autoridades sanitarias han dicho a todos a comer una dieta baja en grasas.

En el momento en que se conciben las pautas dietéticas bajo contenido de grasa, aunque la gente que la grasa saturada era una causa importante de enfermedades del corazón.

Esta idea fue la piedra angular de las recomendaciones dietéticas de las últimas décadas.

Esta es la razón por las grandes organizaciones de salud se alejaron de carne, huevos y productos lácteos ricos en grasa (grasa) y alta hacia cereales, legumbres, frutas y verduras (baja en grasas, alta en carbohidratos).

Las directrices se basan en la evidencia muy débil en el momento y muchos científicos respetados objetaron y dijo que podría tener consecuencias imprevistas.

Hoy en día ... Estas ideas han sido refutado a fondo. Muchos estudios de investigación de alta calidad muestran que hay, de hecho, ninguna asociación entre la grasa saturada y la enfermedad cardiovascular (1, 2, 3).

Pero sin embargo, las directrices se mantienen sin cambios, a pesar de que su fundamento científico se ha eliminado.

Las Directrices de bajo contenido graso y la epidemia de la obesidad

Las directrices bajos en grasa fueron publicadas por primera vez en el año 1977. Desde entonces, las principales organizaciones de salud y el gobierno no han cambiado su posición.

Ha sido eficaz contra la epidemia de la obesidad este consejo? Una imagen vale más que mil palabras ...

Video: Dr. Ruvayn Rubinstein of Troy Michigan and Dr. Adam Rodnick of Commerce Township w/Melinda Szwak

Por supuesto, muchas cosas estaban cambiando en la sociedad en el momento y este gráfico no prueba que las directrices causado la epidemia de obesidad, sólo que se inició al mismo tiempo, las guías fueron publicadas.

Video: 3000+ Common English Words with Pronunciation

Sin embargo, personalmente me parece plausible que la demonización de grasa y dando carbohidratos refinados y el azúcar la luz verde puede haber tenido algo que ver con ello.

Debido a que todo el mundo pensaba que la grasa era la raíz de todo mal, todo tipo de alimentos chatarra bajos en grasa inundaron el mercado.

Estos alimentos fueron cargados con carbohidratos refinados, el azúcar y el JMAF, que en realidad están asociados con enfermedades del corazón, la diabetes, la obesidad y todas aquellas enfermedades que la dieta baja en grasa estaba destinado a tratar.

Línea de fondo: Las directrices bajos en grasa fueron publicadas por primera vez en el año 1977, en torno a la misma hora comenzó la epidemia de obesidad.

Historia de tres estudios masivos

Debido a que la dieta baja en grasas es respaldada por el gobierno y todas las principales organizaciones de salud, la investigación sobre ella ha recibido una gran cantidad de fondos.

Unos pocos masivo Se han realizado estudios en esta dieta y me gustaría hablar de tres de ellos aquí.

Estos son grandes ensayos controlados aleatorios donde las personas se dividen en dos grupos.

Un grupo se coloca en una dieta baja en grasa, mientras que el otro grupo no cambia nada y sirve como grupo de control.

Esta es una evidencia científica, tan bueno como se pone, la evaluación de la eficacia de las dietas bajas en grasa.

Iniciativa de Salud de la Mujer (WHI)

Iniciativa de Salud de la Mujer fue iniciado por el Instituto Nacional de Salud en el año 1991. Una parte del estudio fue una intervención dietética baja en grasa, destinado a reducir la obesidad, las enfermedades cardiovasculares y el cáncer.

Los sujetos del estudio fueron 48.835 mujeres posmenopáusicas, aleatorizados a un grupo bajo en grasa o un grupo de control. El grupo bajo en grasa se instruyó a comer menos grasa y aumentar el consumo de frutas, verduras y granos enteros.

Después de un período de 7.5-8 años, el grupo bajo en grasa pesaba sólo 0,4 kg (!) Menor que el grupo de control y no había ninguna diferencia en la tasa de enfermedad cardiovascular o cáncer (4, 5, 6, 7).

Múltiples factores de riesgo Intervention Trial (MRFIT)

MRFIT fue otro estudio masivo que involucró a 12,866 hombres que estaban a un alto riesgo de tener un ataque al corazón. Los resultados fueron publicados en 1982.

Si nadie iban a beneficiarse de una dieta baja en grasa (si es que en realidad funcionaba), entonces sería este grupo.

Estos hombres fueron instruidos para dejar de fumar, comer menos grasas saturadas y colesterol y aumentar su consumo de aceites vegetales (una típica dieta baja en grasas). Y lo hicieron ... pero no funcionó.

Después de un periodo de estudio de 7 años, literalmente no había diferencia en la tasa de ataques al corazón o la muerte, a pesar de que más hombres en el grupo bajo en grasa a dejar de fumar. En pocas palabras, la dieta baja en grasa fue del 100% ineficaces (8).

Acción por la Salud en Diabetes (El estudio Look AHEAD)

La Acción para la Salud en Diabetes Study fue un estudio de intervención intensiva en el estilo de II, los pacientes diabéticos tipo, encaminadas a reducir la tasa de cáncer, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares (9).

Se supone que es un estudio a largo 13,5 años, pero se detuvo en 9,6 años porque vieron que no estaba funcionando.

La forma en que este estudio fue diferente es que se se las arregló para producir pérdida de peso mediante la restricción calórica intensa (la ingesta total de 1200 a 1800 kcal por día) y un aumento de la actividad física.

Después de 9,6 años, el grupo de intervención había bajado su peso en un 6%, frente al 3,5% en el grupo control. No es una gran diferencia, pero significativo, no obstante.

El grupo de la dieta baja en grasas hizo perder más peso y mejoró en algunos aspectos como la apnea del sueño, la movilidad y la calidad de vida, pero no había ninguna diferencia en el riesgo de enfermedades del corazón entre los grupos (10).

Una dieta baja en grasas, aparentemente puede conducir a la pérdida de peso en pacientes diabéticos, pero sólo si se acompaña de ejercicio y la restricción calórica severa. Incluso si se produce la pérdida de peso, los pacientes no viven más tiempo y no tienen menos enfermedades del corazón.

Línea de fondo: Los estudios masivos a largo plazo muestran que las dietas bajas en grasa por lo general no reducen el riesgo de enfermedades del corazón, cáncer u otras enfermedades importantes de estilo de vida.

Baja en grasa dietas pueden afectar negativamente biomarcadores de sangre

A pesar de las dietas bajas en grasa de ser recomendado por organizaciones como la Asociación Americana del Corazón, los estudios muestran que pueden afectar negativamente a los factores de riesgo de enfermedad cardíaca.

Estoy seguro que has oído de LDL se conoce como el colesterol “malo”. Es una verdad a medias ... la tamaño de las materias partículas de LDL.

Cuanto más tienes de pequeñas partículas, mayor es el riesgo de enfermedades del corazón. Si las partículas son en su mayoría grande, entonces su riesgo de enfermedad cardíaca es baja (11, 12, 13, 14, 15).

Lo que pasa con las dietas bajas en grasa es que realmente puede cambiar el LDL de la LDL grande benigna hacia el perjudicial, LDL densa pequeña que obstruye las arterias (16, 17, 18).

Algunos estudios también muestran que las dietas bajas en grasa pueden reducir el colesterol HDL (el colesterol bueno) y elevar los triglicéridos en sangre, otro factor de riesgo importante (19, 20, 21).

Línea de fondo: Las dietas bajas en grasa pueden afectar negativamente a importantes factores de riesgo de enfermedad cardiaca, como patrón de LDL, HDL y triglicéridos.

¿Por qué no funcionan las dietas con poca grasa?

Hay algunas partes importantes de la dieta baja en grasa que creo que debe ser eficaz.

Por ejemplo, estas dietas hacen énfasis en la reducción del consumo de azúcar refinada, la sustitución de los granos refinados con granos enteros y un mayor consumo de verduras.

Todos estos cambios deben conducir a la pérdida de peso y un menor riesgo de enfermedades del corazón. Pero ¿por qué no lo hacen?

Bueno ... eso es porque estas dietas también recibe algunas cosas muy importantes completamente equivocado.

Video: das tage buch der anne frank (el diario de ana frank)

El bajo contenido de grasa defensores de dieta de reducción de grasa saturada, que es inofensivo y puede incluso mejorar el perfil de lípidos en la sangre (22, 23, 24).

También aboga por una mayor ingesta de aceites vegetales, que pueden contribuir a la inflamación y un aumento del riesgo de enfermedades del corazón (25, 26, 27, 28).

Otro efecto secundario de reducir la ingesta de grasa es que las personas a evitar alimentos de origen animal como la carne y los huevos, que son ricos en proteínas y pueden inducir la saciedad y ayudar con la pérdida de peso.

Tal vez la dieta baja en grasas en realidad sería al menos levemente efectiva si no le dijo a la gente a reducir la grasa saturada y aumentar los aceites vegetales. Es definitivamente posible.

Línea de fondo: La típica dieta baja en grasa se pone algunas cosas bien, como una reducción de azúcar. Pero también recibe algunas cosas importantes equivocadas, como la sustitución de grasas saturadas por aceites vegetales.

Las dietas bajas en grasa no abordan el Subyacente problemas metabólicos

La obesidad no es un problema aislado. Está relacionado con muchos otros problemas metabólicos como la enfermedad cardiovascular y diabetes tipo II.

Estos problemas se conocen como el síndrome metabólico, también conocido como síndrome de resistencia a la insulina.

Se trata de resistencia a la insulina, triglicéridos elevados, colesterol HDL bajo, la obesidad abdominal y presión arterial alta.

Puede ser que la obesidad no causa estos otros temas ... porque muchas personas obesas son metabólicamente sano y muchas personas delgadas tienen estos problemas (29).

la restricción calórica forzada puede tratar un síntoma (aumento de la ingesta de calorías y el aumento de peso) ... pero es ineficaz contra la disfunción metabólica subyacente que es la raíz del problema.

Línea de fondo: La razón dietas bajas en grasas no funcionan puede ser que no abordan los problemas metabólicos subyacentes que están haciendo las personas enfermas y de la grasa en el primer lugar.

Una dieta que ha demostrado ser eficaz a realidad

Si usted ha estado siguiendo mi blog por un tiempo, entonces sabrán que yo soy un gran fan de las dietas bajas en carbohidratos.

Las dietas bajas en carbohidratos causan una mayor pérdida de peso y mejorar todos los principales factores de riesgo para la enfermedad mucho más que las dietas bajas en grasa (30, 31, 32).

Una de las razones dietas bajas en carbohidratos son tan eficaces es que reducen la resistencia a la insulina y se dirigen al problema subyacente en lugar de sólo los síntomas (33, 34).

A pesar de que las dietas bajas en carbohidratos no son cualquier tipo de solución mágica a estos problemas, que son por lo menos mucho mejor que la dieta baja en grasa que aún se empuja a pesar de ninguna evidencia de efectividad.